可用于肺癌筛查的风险预测模型
加拿大Brock 大学 Tammemagi等报告的研究显示，一种风险预测模型可帮助筛选可能的早期可治愈肺癌患者，利用该模型得到的肿瘤检出率和早期肺癌比例均高于此前研究，似应将其纳入肺癌筛查。(Lancet Oncol. 2017年10月16日在线版)回顾性研究显示，基于一种风险预测模型筛选的肺癌低剂量螺旋CT筛查效果，优于NLST研究中采用的筛选标准。研究者于是设计了这项泛加拿大肺癌筛查研究，评估该风险预测模型用于肺癌筛查人群筛选的效果，探…
2017-11-15派姆单抗个体化剂量的药物经济学分析
以色列Davidoff癌症中心Goldstein等报告的派姆单抗(Pembrolizumab)用于PD-L1阳性非小细胞肺癌一线治疗的个体化剂量和固定剂量的药物经济学分析显示，单在美国派姆单抗个体化用药每年可节省约8.25亿美元的治疗费用，并不影响患者转归，提示应该在PD-L1阳性晚期肺癌一线治疗时采取个体化派姆单抗用药策略。(J Natl Cancer Inst. 2017;109. doi: 10.1093/jnci/djx063)派姆单抗(Keytruda，默沙东公司)于2016年10月成为至少50%肿瘤细胞…
2017-11-15局限性转移性非小细胞肺癌 立体定向消融性放疗可用于巩固治疗
美国德克萨斯大学西南医学中心Puneeth Iyengar等报告，在维持化疗前行巩固性立体定向消融放射治疗(SABR)能为患者带来生存获益，在转移灶有限的Ⅳ期非小细胞肺癌中，其无进展生存期(PFS)近乎接受单纯维持治疗患者的3倍，且并不增加患者的不良反应。(JAMA Oncol. 2017年9月24日在线版)放疗可预防原发病变的局部复发，原发病灶则是最有可能发生复发的病灶。此外，转移灶有限与转移灶更多的Ⅳ期肺癌患者的PFS相似，支持对转移灶有限的Ⅳ…
2017-11-15局限性肺癌患者 检测ctDNA或可助力个体化辅助治疗
美国斯坦福大学Chaudhuri等报告，可使用深度测序技术精确检测局限性肺癌患者的循环DNA(ctDNA)以发现分子残留病(MRD)，或可实现选择在肿瘤负荷最低的时候进行个体化的辅助治疗。(Cancer Discov. 2017年9月12日在线版)局限性肺癌治疗后，MRD的发现可促进这部分患者早期干预和个体化的辅助治疗。该研究入组40例实施根治性治疗的Ⅰ~Ⅲ期肺癌患者和54例健康成人，对255份样本中的ctDNA进行了深度测序(CAPP-Seq)。结果显示，在94%的复发患…
2017-11-15美国HIV感染者 吸烟所致肺癌死亡率高于艾滋病死亡率
美国麻省总医院Krishna P. Reddy等报告，接受抗逆转录治疗且吸烟的HIV感染者，肺癌死亡风险要高于艾滋病死亡风险。(JAMA Intern Med. 2017年9月18日在线版)肺癌已经成为导致HIV感染者死亡的主要原因之一。在美国，有超过40%的HIV感染者有吸烟习惯;感染HIV是增加肺癌风险的独立因素。在美国HIV感染者中，为了预测因吸烟引发肺癌导致的死亡率，该研究利用已经被证实的HIV微观模拟模型，根据标准人口统计数据和近期的HIV流行病学统计…
2017-11-15转移性小细胞肺癌 Sacituzumab Govitecan较具前景
美国H. Lee Moffitt癌症研究所Gray等报告，对经过多线治疗的转移性小细胞肺癌(SCLC)患者，SN-38抗体药物偶联物Sacituzumab Govitecan安全有效，包括那些对一线化疗敏感或耐药患者。(Clin Cancer Res. 2017; 23: 5711-5719.)为了评估Sacituzumab Govitecan在转移性SCLC患者中的疗效，该研究入组经治的转移性SCLC患者，静脉给予Sacituzumab govitecan 8 mg/kg或10 mg/kg(d1、8，q21)治疗。主要终点为安全性及客观缓解率(ORR)，次…
2017-11-15治疗恶性胸膜间皮瘤 培美曲塞/顺铂中添加尼达尼布改善PFS
意大利研究者Federica Grosso等报告，使用培美曲塞联合顺铂方案治疗恶性胸膜间皮瘤时，添加尼达尼布(Nintedanib)可显著改善无进展生存期(PFS)，且不良事件可控;其中上皮样组织学类型的患者临床疗效更明显。(J Clin Oncol. 2017; doi: 10.1200/JCO.2017.72.9012)LUME-Meso研究是一项随机双盲Ⅱ/Ⅲ期试验，旨在评估尼达尼布联合化疗作为一线方案治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的疗效和安全性。在其Ⅱ期试验阶段，研究纳入不可切除的(ECOG P…
2017-11-15晚期非鳞状非小细胞肺癌 CPB方案联合西妥木单抗未提高疗效
希腊研究者Argiris等报告，在晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，在卡铂+紫杉醇+贝伐珠单抗继以贝伐珠单抗维持治疗的基础上添加西妥木单抗(cixutumumab)并未提高疗效，反而增加不良反应。(Ann Oncol. 2017年9月18日在线版)虽然两个治疗组的总生存期都比既往病例对照研究的结果长，但仍不推荐该药用于NSCLC的进一步治疗。两组患者总生存期的延长可能归因于几个因素，比如入组患者的体能状态较好，以及二线治疗及支持治疗都比E4599…
2017-11-15初治晚期非鳞非小细胞肺癌东亚患者 紫杉醇卡铂方案加用Motesanib不改善PFS
日本医科大学Kaoru Kubota等报告，初治东亚人群晚期非鳞非小细胞肺癌患者时，紫杉醇联合卡铂方案加用莫特沙尼(Motesanib)对比单纯化疗并未显著延长无进展生存期(PFS)。(J Clin Oncol. 2017年9月13日在线版)为了评估紫杉醇联合卡铂化疗中加用莫特沙尼是否可延长初治东亚人群晚期非鳞非小细胞肺癌患者的无进展生存期(PFS)，这项随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究将患者按1︰1的比例随机分为两组。试验组：口服莫特沙尼(125 mg每日…
2017-11-15IMPRESS研究公布最终OS结果
IMPRESS研究最终OS结果显示，一代EGFR TKI治疗的EGFR突变阳性晚期NSCLC继发耐药后，化疗联合原EGFR TKI药物使OS受损，提示一代EGFR TKI耐药后若选择化疗不宜再联合原来使用的EGFR TKI药物。(J Clin Oncol. 2017年10月2日在线版) 脑转移患者预后较差，EGFR TKI耐药不可避免，都是EGFR突变NSCLC治疗上面临的挑战。IMPRESS研究为前瞻性Ⅲ期随机临床试验，假设疾病进展后化疗联合继续使用原EGFR TKI药物可改善临床转归，纳入265…
2017-11-15
