小细胞肺癌 Ⅱ/Ⅲ期患者术后行PCI有意义
中国上海胸科医院韩宝惠教授等报告，对于病理分期为Ⅱ/Ⅲ期的、小细胞肺癌(SCLC)术后患者，应给予预防性脑照射(PCI)，但Ⅰ期的患者不推荐使用。Ⅰ期患者有相对较低的脑转移风险，这可以解释PCI在Ⅰ期患者中有相对较差的作用。(J Thorac Oncol. 2016年10月7日在线版)目前，SCLC完整切除后进行预防性脑照射(PCI)的数据有限。为了探讨PCI对该人群的影响，该研究回顾性分析了上海市胸科医院2006年1月至2014年1月完整性切除的SCLC病例资料。…
2016-11-23MAGE-A3和PRAME的表达受病理类型和吸烟状态影响
中国台湾大学Pan-Chyr Yang等报告，MAGE-A3和PRAME表达与肺癌患者的病理学类型及吸烟状态相关。东亚和东南亚地区非小细胞肺癌患者中MAGE-A3和PRAME表达提示可以作为未来免疫治疗的靶点。(Lung Cancer. 2016年10月5日在线版)无论初次确诊时分期如何，非小细胞肺癌的治疗均未满足临床需求。如果肿瘤相关抗原(TAA)能够被机体免疫系统识别，并可做为靶点进行治疗，那么针对这种TAA的靶向治疗就可能成为一种有效的治疗手段。为了评估…
2016-11-23吸烟史、B7-H3表达对肺腺癌预后的影响
日本癌症研究基金会附属肿瘤医院病理科Yuichi Ishikawa等报告，B7-H3(CD276)表达水平与肺癌患者预后的关系取决于吸烟史。B7-H3高表达与EGFR野生型和吸烟史显著相关，这表明抗B7-H3治疗在EGFR野生型或吸烟者的肺腺癌人群中具有潜在疗效。(Lung Cancer. 2016年10月1日在线版)与不吸烟者相比，吸烟相关性肺癌有较高的突变负荷，导致肿瘤抗原产生和免疫原性增强。B7-H3是免疫调节因子家族的一员，该家族包括PD-1和PD-L1。已有研究表…
2016-11-23SBRT对肿块≥5 cm的肺癌患者也有效
美国费城研究者Charles B. Simone等报告，立体定向放疗(SBRT)治疗瘤块≥5 cm的非小细胞肺癌(NSCLC)患者是有效的，联合化疗可提高这类患者的总生存期。现在有必要进行前瞻性的研究验证SBRT后化疗是否有临床获益。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年9月29日在线版)SBRT治疗≥5 cm病灶尚无统一意见，这在很大程度上为现有研究样本量小所致。为了评估SBRT和化疗对这类患者的治疗作用，该研究自美国国家癌症数据库(NCDB)中入组SBRT…
2016-11-23肺癌核心组织学亚型能预测早期肺腺癌SBRT疗效
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Abraham J. Wu等报告，立体定向放射治疗(SBRT)对于早期肺腺癌的治疗疗效与组织学亚型高度相关，具有微乳头和实性亚型的肿瘤具有更高的局部及远处转移进展速度。在这种情况下，基于组织核心活检的组织学亚型可能是预后因素，对患者辅助治疗的选择、活检方法和临床试验设计具有重要意义。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年9月29日在线版)SBRT已经成为早期肺癌的有效治疗手段。在手术切除的肺腺癌中…
2016-11-23在阿法替尼治疗中dPCR和NGS的应用价值
日本九州大学医学研究生院Isamu Okamoto等报告，通过数字聚合酶链反应(dPCR)监测cfDNA可用于预测阿法替尼对EGFR突变肺腺癌患者的疗效，而二代测序(NGS)检测结果也是可靠的，并且具有鉴别治疗耐药机制的潜力。(Ann Oncol. 2016年10月6日在线版)目前，有关cfDNA的分析正在深入探索中，因其有潜力鉴别肿瘤体细胞突变。该研究入组具有EGFR敏感突变并应用阿法替尼治疗的晚期肺腺癌患者，在阿法替尼治疗之前、治疗中(4周和24周)以及疾…
2016-11-23抑郁症状的纵向变化与肺癌患者生存期间的关系
美国俄勒冈健康与科学大学Donald R. Sullivan等报告，早期肺癌患者抑郁症状的纵向变化与死亡率变化相关，在基线期即存在抑郁症状其死亡率增加，而抑郁症状缓解患者与从未患有抑郁症状患者死亡率相似，可见抑郁症程度与肺癌患者生存率关系更为密切。(J Clin Oncol. 2016年10月3日在线版)肺癌患者出现抑郁症状十分常见，然而患者在治疗期间抑郁症状的纵向变化及其对生存期的影响目前尚不清楚。该项前瞻性研究自美国五个癌症医疗转…
2016-11-23低剂量CT肺癌筛查加拿大数据两年一次成本效益优于一年一次
加拿大麦克马斯特大学肿瘤科John R. Goffin等报告：在肺癌患者中，使用CT筛查降低了死亡率，但消耗了资源;他们的模型证实每两年一次的筛查比每年一次筛查更具成本效益，因为在超过20年的筛选计划中，两者依据质量调整生命年评估的成本节约是相似的;在筛查计划中添加戒烟计划可以提高成本效益。(Lung Cancer. 2016年9月27日在线版)在肺癌的高危人群中，指南推荐使用低剂量CT(LDCT)筛查。OncoSim模型包含了生命统计、癌症登记数据…
2016-11-23肺癌治疗现状和靶向治疗进展
肺癌居全球范围内癌症死因之首，每年全球有180万新发肺癌病例，160万例死亡病例，因分期和地区不同，肺癌患者5年生存率范围在4%~17%。美国科罗拉多大学癌症中心Fred R Hirsch教授、CSCO理事长广东省人民医院吴一龙教授等全球顶级肺癌领域专家撰写了权威述评，对肺癌现有治疗和未来的精准医学治疗手段进行了精辟的阐释和评论，特别强调了靶向治疗、肺癌预防和早诊筛查及戒烟的重要性。(Lancet. 2016年8月26日在线版) 肺癌筛查 …
2016-10-09博来霉素的肺毒性不增加放射性肺炎风险
美国M.D. Anderson癌症中心Bouthaina Dabaja等报告，博来霉素的肺毒性(BPT)不增加霍奇金淋巴瘤患者放射性肺炎(RP)的风险。而且，除非中BPT后应用糖皮质激素以及等待临床恢复，否则不用延迟化疗后放疗的开始时间。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年8月23日在线版) 众所周知，BPT是与霍奇金淋巴瘤患者治疗相关的并发症。该研究入组2009年1月至2014年12月的123例霍奇金淋巴瘤(经ABVD方案化疗，序贯肺部放疗)，汇总临床、病理…
2016-10-09
