ASCO Ⅲ期NSCLC管理指南更新
印度研究者Singh等报告，ASCO 2021年Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)管理指南专家组评估了2022年和2023年发布的CheckMate 816、ADAURA和KEYNOTE-6715三项随机对照试验(RCT)的关键证据，重新修订了该病的管理推荐。(J Clin Oncol. 2023年7月20日在线版)ADAURA的更新和分析Ⅲ期研究ADAURA纳入682例完全切除的、携带EGFR突变(19号外显子缺失，21号外显子L858R突变)的、ⅠB~ⅢA期NSCLC患者，评估了奥希替尼对比安慰剂辅助治疗的3年疗效。结果显…
2023-09-19
APOBEC3A蛋白或与NSCLC的耐药性相关
美国麻省总医院癌症中心Isozaki等发现了非小细胞肺癌(NSCLC)是如何随着时间的推移而产生耐药性的，并确定APOBEC3A蛋白为癌症治疗潜在的新靶点。因此，对标准抗癌治疗耐药的患者可能有了新的潜在的解决方案。(Nature. 2023年7月5日在线版)在过去的20年里，癌症靶向疗法已经彻底改变了治疗的可能性，提高了患者的生活质量和生存率，但仍有新肿瘤细胞发生耐药，这经常导致患者复发。为了进一步理解在肿瘤耐药之前就存在的、耐药性驱…
2023-09-19
PD-L1 TC≥50%的Ⅱ~ⅢA期NSCLC 辅助治疗时联用阿替利珠单抗生存获益或更大
西班牙Vall d'Hebron肿瘤学研究所Felip等报告，尽管IMpower010研究中意向性治疗(ITT)人群的总生存期(OS)数据仍不成熟，但PD-L1阳性亚组的数据呈现出支持使用阿替利珠单抗的趋势，获益主要来自PD-L1 TC≥50%的Ⅱ~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)亚组人群。(Ann Oncol. 2023年7月17日在线版)IMpower010研究的期中分析显示，在接受含铂化疗的、PD-L1阳性的、Ⅱ~ⅢA期NSCLC患者中，与最佳支持治疗(BSC)相比，辅助应用阿替利珠单抗可显著改善…
2023-09-19
携带KRAS G12C突变的NSCLC Adagrasib对颅内转移有抗瘤活性
美国MD Anderson癌症中心Negrao等报告，针对携带KRAS G12C突变的、颅内转移初治的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，Adagrasib是首个获证有颅内抗瘤活性的KRAS G12C抑制剂，支持其在该人群中接受进一步的研究。（J Clin Oncol. 2023年6月16日在线版）在中枢神经系统（CNS）转移未经治的NSCLC患者中，携带KRAS突变者对比未携带该突变者的预后更差。临床前研究显示，Adagrasib可穿透血脑屏障进入CNS和脑脊液。为了评价Adagrasib（600 mg bi…
2023-07-26
多线治疗失败的晚期NSCLC Dato-DXd有抗瘤活性且安全性可控
日本和歌山医科大学研究生院Shimizu等报告，在多线治疗失败的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，Datopotamab deruxtecan（Dato-DXd）具有良好的抗肿瘤活性和可控的安全性。（J Clin Oncol. 2023年6月16日在线版）是一种新型的靶向TROP2的抗体—药物偶合物。该项首个在人体中进行的剂量递增和剂量扩展研究纳入包括晚期NSCLC在内的实体瘤患者，评估了Dato-DXd的安全性、耐受性和抗肿瘤活性。在剂量递增队列，局部晚期/转移性NSCLC成人…
2023-07-26
某些NSCLC患者 阿来替尼与更丰富的早餐或午餐联用或更有效
荷兰Erasmus大学医学中心Lanser等报告，在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，当小分子激酶抑制剂阿来替尼与更丰富的早餐或午餐联合服用时，其药物浓度明显高于与低脂肪早餐一起服用的。阿来替尼是一种标准的口服小分子抑制剂，用于ALK重排的转移性NSCLC患者。在该项研究中，研究人员随机分配20例患者每天接受两种剂量水平的阿来替尼，要么只吃低脂餐，要么吃丰盛的欧式早餐，要么吃患者自己选择的午餐。结果显示，与在欧式早餐和午餐时…
2023-07-26
联合检测可识别出高致死性肺癌风险个体
美国MD Anderson癌症中心Irajizad等报告，血检蛋白质标志物联合PLCO风险模型（PLCOm2012），可识别出具有高致死性肺癌风险的个体。（J Clin Oncol. 2023年6月28日在线版）为了探究将一组循环蛋白生物标志物整合入基于受试者特征的风险模型后在识别致命性肺癌高危个体方面的效用，该研究采用建立logistic回归模型时的4个蛋白标志面板（4MP）和PLCOm2012开展分析，其中包括PLCO队列552例肺癌病例和2193例非肺癌病例的确诊前血清样本…
2023-07-26
可切除的ⅢA~ⅢB期NSCLC 联用纳武利尤单抗对比单纯新辅助化疗更佳
西班牙研究者Provencio等报告，在可切除的ⅢA期或ⅢB期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，联合纳武利尤单抗的围手术期治疗对比单纯化疗能获得更好的病理学完全缓解率和更长的生存期。（N Engl J Med. 2023年6月28日在线版）大约20%的NSCLC患者被诊断为Ⅲ期疾病，但其最佳疗法尚无共识。该项开放标签的Ⅱ期随机试验（NADIM Ⅱ）纳入可切除的ⅢA期或ⅢB期NSCLC患者，分予联合纳武利尤单抗的新辅助治疗（试验组）或单纯的含铂化疗（对照组），然…
2023-07-26
转移性NSCLC维持治疗时 联用奥拉帕利对比单用度伐利尤单抗或不佳
韩国成均馆大学医学院三星医疗中心Ahn等报告，转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者初治后，联用奥拉帕利对比单用度伐利尤单抗的维持治疗并未显著改善无进展生存期（PFS）。（J Thorac Oncol. 2023年6月29日在线版）抑制触发的DNA损伤增加可能改变了肿瘤的免疫原性，使肿瘤对免疫疗法敏感。为了评估奥拉帕利联合度伐利尤单抗作为转移性NSCLC患者维持治疗的情况，该项国际多中心、双盲、Ⅱ期随机研究（ORION）纳入ECOG PS评分为0~1分的、…
2023-07-26
EGFR ex20ins突变的难治性NSCLC 后线应用Zipalertinib有初步的抗瘤活性
美国麻省总医院Piotrowska等报告，在携带表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入（ex20ins）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，Zipalertinib具有令人鼓舞的初步抗肿瘤活性，具有可接受的安全性，包括低频率的严重腹泻和皮疹。（J Clin Oncol. 2023年6月29日在线版）尽管几种靶向EGFR ex20ins突变的药物最近已获美国食品药品监督管理局（FDA）批准，但这些药物与野生型EGFR抑制相关的毒性事件常见，并影响总耐受性。（CLN-081，TAS…
2023-07-26
