EGFR突变联合第8版TNM分期 或更准确预测Ⅱ~ⅢA期肺癌患者预后
日本神奈川癌症中心胸外科Isaka等报告，根据第8版TNM分期系统，病理分期为Ⅱ~ⅢA期肺癌患者的总生存期(OS)明显获益，将表皮生长因子受体(EGFR)突变纳入解剖学分期系统可能会更准确地预测预后。(Lung Cancer. 2021年11月8日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.11.002)在根治术后病理分期为Ⅱ~ⅢA期的原发性肺癌患者中，为了评估EGFR基因突变对预后的影响，该项回顾性研究在神奈川癌症中心入组2010年1月至2020年12月接受根治术的539例…
2021-11-17
EGFRm的ⅠB~ⅢA期NSCLC 辅助化疗与否不影响辅助奥希替尼
广东省人民医院吴一龙教授等报告，在ⅠB~ⅢA期携带EGFR突变(EGFRm)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，无论是否接受过辅助化疗，辅助应用奥希替尼均有效。(J Thorac Oncol. 2021年11月2日在线版 DOI:10.1016/j.jtho.2021.10.014)Ⅱ~ⅢA期(包括部分ⅠB期)NSCLC患者术后建议接受辅助化疗，但复发率很高。Ⅲ期随机研究ADAURA入组携带EGFRm的、ⅠB~ⅢA期NSCLC术后患者，等比分予奥希替尼或安慰剂治疗3年。随机分配前不强制性应用辅助化疗。既往数据…
2021-11-17
二线治疗KRAS突变的NSCLC KRAS抑制剂Sotorasib联合阿法替尼或有效
美国加州大学戴维斯分校综合癌症中心Gandara等报告，针对携带KRAS突变的既往治疗(包括单用KRAS抑制剂)失败的非小细胞肺癌(NSCLC)患者，KRAS抑制剂Sotorasib联合阿法替尼或有效。(自AACR-NCI-EORTC分子靶标和癌症治疗虚拟国际会议)CodeBreaK 101研究是一项Ⅰb期多臂试验，评估了多种靶向和非靶向抗癌药物与Sotorasib的联合。其中部分队列入组KRAS G12C突变的晚期NSCLC患者。这些患者既往治疗，包括KRAS G12C抑制剂，均失败。患者每…
2021-11-17经治EGFRex20ins阳性mNSCLC EGFR TKI Mobocertinib治疗有效
上海肺科医院肿瘤科周彩存教授等报告，经治的EGFRex20ins阳性转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)患者中，Mobocertinib或有临床益处，且安全性可控。(JAMA Oncol. 2021年10月14日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.4761)携带EGFRex20ins突变的mNSCLC患者预后不良。为了评估口服酪氨酸激酶抑制剂Mobocertinib对经治的EGFRex20ins阳性mNSCLC患者的疗效和安全性，该项3部分、开放标签、Ⅰ/Ⅱ期非随机临床试验于2016年6月至2020年11月纳入剂量…
2021-11-17
筛查+戒烟双管齐下可避免肺癌死亡
美国密歇根大学Meza等报告，低剂量CT肺癌筛查(LDCT)联合戒烟干预，可大量避免肺癌死亡并增加生命年获益。联合中等效度(15%)的一次性戒烟干预，其生命年获益相当于将30%的筛查率提高到100%时的获益，因为戒烟会降低多种原因造成的死亡，但筛查只降低肺癌死亡。(J Thorac Oncol. 2021年10月12日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2021.09.011)2021年，美国预防服务工作组(USPSTF)修订了肺癌筛查建议，扩大了筛查资格范围，导致越来越多的…
2021-11-01
完全切除的Ⅱ~Ⅲ期NSCLC 个性化的辅助化疗未必优于标准化疗
意大利研究者Novello等报告，在完全切除的Ⅱ~Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，个性化的化疗对比标准的辅助化疗并未进一步改善生存，但安全性似乎更好。(Ann Oncol. 2021年10月5日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2021.09.017)针对早期NSCLC，目前的几种策略可将辅助化疗的生存优势提高4%。为了评估ERCC1和TS mRNA表达水平在切除肿瘤中的预测效用，该项研究者发起的研究入组773例完全切除的Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者，随机分入4个基因亚组之一，…
2021-11-01
ALK阳性、克唑替尼难治性NSCLC 定量偏倚分析提示阿来替尼优于塞瑞替尼
英国罗氏产品有限公司Wilkinson等报告，治疗ALK阳性克唑替尼难治性非小细胞肺癌(NSCLC)，阿来替尼对比塞瑞替尼与更长的总生存期(OS)相关。(JAMA Netw Open. 2021; 4: e2126306. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.26306)定量评估未测量混杂因素和缺失数据的偏倚，有助于明确使用真实世界数据 (RWD)来间接比较结局时的不确定性。为了比较阿来替尼与塞瑞替尼针对ALK阳性、克唑替尼难治性NSCLC成人患者(ECOG PS评分0~2分)OS的改善…
2021-11-01
一线含铂化疗失败的晚期NsqNSCLC Nintedanib 联合多西他赛二线治疗研究
法国研究者Auliac等报告，含铂化疗一线治疗失败的晚期非鳞状非小细胞肺癌(NsqNSCLC)，Nintedanib联合多西他赛二线治疗未达主要终点，但铂类难治性患者可能获益更好。(Lung Cancer. 2021年9月20日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.09.007)含铂化疗一线治疗失败的晚期NsqNSCLC是一个预后不良的且二线治疗选择很少的亚组。为了评估Nintedanib联合多西他赛二线治疗的疗效，该项Ⅱ期前瞻性多中心开放标签试验入组此类患者。主要终点…
2021-11-01
HER2外显子20突变NSCLC Poziotinib单药后线应用疗效可期
美国MD Anderson癌症中心Elamin等报告，携带HER2第20号外显子突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者，Poziotinib单药的抗肿瘤活性可期，且既往含铂化疗失败者也有效。(J Clin Oncol. 2021年9月22日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01113)携带HER2突变的NSCLC，靶向治疗仍然是一个未被满足的需求。为了评估Poziotinib对HER2第20号外显子突变晚期NSCLC患者的疗效和安全性，该项单臂、开放标签、Ⅱ期研究入组此类患者，给予28天为一个周期的Pozi…
2021-11-01
空气污染是世界肺癌第二大诱因
美国国家肺部筛查试验Berg等报告，空气污染是世界肺癌的第二大诱因，仅次于吸烟。空气污染所致肺癌的死亡率因国家而异，其中塞尔维亚、波兰、中国、蒙古和土耳其是受影响最严重的国家。肺癌死亡人数与国家能源结构中煤炭所占的比例相关。(2021WCLC大会. 摘要号PL02.07)肺癌是全世界癌症死亡的主要原因，但各国家的相关数据得自既往和当前吸烟模式以及人口统计数据。国际癌症研究机构根据与肺癌相关的证据，将室外空气污染，尤其是…
2021-11-01
