依托泊苷为基础一线治疗 ES-SCLC 联合 Durvalumab 或阿替利珠单抗或为最优选
中山大学肿瘤医院张力教授等报告，针对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者，PD-L1 抑制剂(Durvalumab和阿替利珠单抗)联合依托泊苷为基础的化疗或为目前最优的一线治疗选择。[JAMA Netw Open. 2020; 3(10): e2015748. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.15748]诸多临床试验已经评估了化疗联合免疫疗法或联合贝伐珠单抗一线治疗ES-SCLC患者，但尚不清楚最佳的联合方案。为了明确哪种一线联合治疗方案与ES-SCLC患者最佳的肿瘤缓解相关…
2020-12-07
基线筛查后美国 LCS 依从率仅 55%
美国MD Anderson癌症中心Lopez-Olivo等报告，基线筛查后，美国肺癌筛查(LCS)汇总的依从率仅为55%，远低于大宗筛查随机临床试验中的结果。提高依从性干预措施的着重点在于目前吸烟者而非少数族裔。(JAMA Netw Open. 2020;311: e2025102. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.25102)为了有效降低目前吸烟的和曾吸烟的高危人群的肺癌死亡率，低剂量CT扫描筛查必须定期进行。为了明确美国LCS依从性，以及与依从性相关的患者特征和筛查…
2020-12-07
高摄取葡萄糖的肺鳞癌 添加二甲双胍可协同抗瘤
韩国国家癌症中心Lee等报告，在未经选择的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，添加二甲双胍至化疗中并无生存获益;但在经选择的、PET高摄取的鳞状细胞癌患者中可显著改善生存期。这提示二甲双胍在高度依赖葡萄糖代谢的肿瘤中可发挥协同的抗肿瘤作用。(Lung Cancer. 2020年11月19日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.11.011)越来越多的证据表明，抗糖尿病药物二甲双胍因控制癌症代谢而具有抗癌作用。为了明确在化疗中添加二甲双胍是否可…
2020-12-07
口腔共生微生物的肺部富集提示预后不良
美国纽约大学医学院Tsay等阐明了肺微生物组在肺癌发病机制和预后中可能发挥的作用。结果显示，口腔共生微生物的肺部富集，与晚期疾病、预后较差和肿瘤进展均相关。肺微生物组的改变或可预测预后或对患者分层。(Cancer Disc. 2020年11月11日在线版 doi: 10.1158/2159-8290.CD-20-0263)肺癌是美国男性和女性癌症死亡的主因。每年的肺癌死亡人数均多于结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌死亡人数的总和。2020年，预计新发肺癌病例将约为228 …
2020-12-07
EGFR/ALK TKI治疗NSCLC 应监测甲状腺功能障碍
印度研究者Soni等报告，EGFR和ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)时，应监测甲状腺功能障碍的发生情况。(Lung Cancer. 2020年11月18日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.11.007)EGFR/ALK TKI分别是携带EGFR突变和ALK重排的、晚期/转移性NSCLC患者的首选疗法。理论上而言，TKI可以在下丘脑-垂体-甲状腺轴的多个水平上发挥作用，以诱导甲状腺功能障碍。但是，肺癌中EGFR/ALK TKI有关的甲状腺功能障碍发生情况尚无…
2020-12-07
质子束放疗的心脏剂量对比光子放疗几乎减半
美国宾州大学Kegelman等报告的一项队列研究显示，质子束放疗代替传统的光子放疗来治疗肺癌时，心脏剂量几乎减半，从而降低了未来几年发生心血管事件的风险。(2020 ASTRO年会. 摘要号1046)肺癌患者通常具有潜在的心脏危险因素。心脏剂量与放疗后的不良心血管事件有关。该项回顾性研究连续入组化疗联合质子束放疗(98例)或联合常规光子放疗(104例)的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，使用电子健康记录确定了心肌梗死、心房纤颤、冠…
2020-12-07
治疗EGFR突变的NSCLC 奥希替尼增高CTRCD风险但可停药逆转
日本大阪国际癌症研究所KeiKunimasa等报告，治疗EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，奥希替尼与癌症治疗相关心脏功能障碍(CTRCD)风险的增高相关，但其作用呈剂量依赖性且可因停药而逆转。(Lung Cancer. 2020年11月16日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.10.021)应用奥希替尼治疗EGFR突变的NSCLC患者时，其应用可增高CTRCD风险。为了明确奥希替尼相关的CTRCD患者的临床特征，该项研究自2014年1月至2019年12月共评估了183例奥…
2020-12-07
全美符合资格成人肺癌筛查率不到5.0%
美国亚特兰大癌症协会Fedewa等报告，全美符合筛查资格成人的肺癌筛查率<5.0%，且各行政州的数值变异较大。除个别州外，肺癌筛查率与各州的肺癌负担并不相符，这提示尚需广泛的改进措施。(J Natl Cancer Inst. 2020年11月12日在线版 doi: 10.1093/jnci/djaa170)自2013年以来，年龄较大的目前吸烟者和曾吸烟者，被建议每年接受低剂量CT扫描筛查肺癌(LCS)。为了估计2016~2018年全美和行政州的LCS率和增长率，该研究自美国放射学院肺…
2020-11-16
河南省LDCT肺癌筛查率分析
河南省肿瘤医院Guo等报告，中国肺癌筛查计划的参与率仍较低，LDCT筛查率为40.16%，这提示仍需改进筛查策略。[JAMA Netw Open. 2020; 3(11): e2019039. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.19039]肺癌筛查已在欧洲和美国广泛实施，但中国人群肺癌筛查参与和诊断的证据很少。为了评估人群筛查计划中肺癌筛查的参与率和检出率，以及与参与相关的因素，该项横断面研究使用了2013年10月至2019年10月在中国城市进行的癌症筛查计划的数据…
2020-11-16
联合顺铂治疗晚期NSCLC 聚合物胶束紫杉醇优于溶剂型紫杉醇
江苏省肿瘤医院Shi等报告，治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)，聚合物胶束紫杉醇对比溶剂型紫杉醇，联合顺铂后的缓解率和无进展生存期(PFS)均更优，且安全性好。(Ann Oncol. 2020年10月29日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2020.10.479)聚合物胶束紫杉醇(pm-Pac)是一种不含聚氧乙烯蓖麻油(CrEL)的紫杉醇纳米颗粒胶束新制剂。为了明确pm-Pac联合顺铂对比溶剂型紫杉醇(sb-Pac)联合顺铂在晚期NSCLC中的疗效和安全性。该随机研究按照2︰1的比…
2020-11-16
