EGFR突变老年体弱NSCLC患者 小剂量厄洛替尼安全有效
日本红十字医学中心Miyamoto等报告，针对EGFR基因突变阳性的老年/体质虚弱的非小细胞肺癌(NSCLC)患者，小剂量厄洛替尼似乎安全有效，或为值得验证的治疗选择。(JAMA Oncol. 2020年5月14日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2020.1250)针对EGFR基因突变阳性的NSCLC，虽然EGFR-TKI的疗效已得到公认，但最佳剂量仍有待确定，尤其是对老年患者或体弱患者。为了明确小剂量厄洛替尼在老年或体弱的EGFR突变阳性NSCLC患者中的疗效和安全性，…
2020-06-17
一线治疗非鳞状NSCLC 阿替利珠单抗联合方案对比研究
德国研究者Reck等报告，一线治疗非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者时，阿替利珠单抗、贝伐珠单抗、卡铂联合紫杉醇(ABCP)方案的耐受性和可控性似乎优于阿替利珠单抗、卡铂联合紫杉醇(ACP)方案和贝伐珠单抗、卡铂联合紫杉醇(BCP)方案。诱导期间和维持期间的治疗耐受性存在差异。患者报告结局(PRO)可反映出各方案的最小治疗负担。(J Clin Oncol. 2020年5月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.03158)在未经化疗的非鳞状NSCLC患者中， ABCP…
2020-06-17含铂辅助治疗非鳞状NSCLC 培美曲塞的耐受性优于长春瑞滨
日本静冈癌症中心胸部肿瘤科Kenmotsu等报告，非鳞状非小细胞肺癌的辅助治疗中，虽然培美曲塞联合顺铂对比长春瑞滨联合顺铂并不更优，但该方案的耐受性更好。(J Clin Oncol. 2020年5月14日在线版 DOI: 10.1200/JCO.19.02674)为了评估培美曲塞联合顺铂对比长春瑞滨联合顺铂在病理分期Ⅱ~ⅢA期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后辅助化疗中的疗效，该项随机、开放标签的Ⅲ期研究自日本7个临床研究组的50个机构中入组完全切除后病理分期Ⅱ…
2020-05-29提高医疗救助计划覆盖率未改善SCLC患者生存
美国MD Anderson癌症中心Pezzi等报告，虽然美国每年有数十亿美元的联邦资助和州政府资助，但与美国国家癌症数据库中未保险的医疗保险相比，有医疗救助计划帮扶的小细胞肺癌(SCLC)患者相对无帮扶者的生存情况并没有改善。(JAMA Netw Open. 2020; 3:e203277. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.3277)SCLC是一种侵袭性肿瘤，需要快速获得亚专科领域的多学科医疗。鉴于该病在人口中的分布不符合经济学上的易感人群构成比，医疗保险(…
2020-05-29
ctDNA分析能检出可靶向治疗的驱动/耐药突变
美国西奈山Tisch癌症研究所Mack等报告，在研究人群可预测的频率和分布范围内，全面的循环肿瘤游离DNA(ctDNA)分析能检出可靶向治疗的驱动基因突变和耐药性突变。这些发现为诊断时未能完成检测的肺癌患者接受全面的ctDNA检测提供了技术支持，并是靶向治疗时评估疾病进展的主要选择。(Cancer. 2020年5月4日在线版 doi: 10.1002/cncr.32876)如果足够敏感和全面，ctDNA突变谱就可有效地鉴别出晚期肺腺癌的基因组靶标。为了研究市售数字…
2020-05-29
TKI难治、ALK/ROS1阳性NSCLC Lorlatinib显示有意义的抗瘤活性
美国加州大学欧文医学院Zhu等报告，在早期应用项目和扩展应用项目中，Lorlatinib对TKI难治性的ALK阳性或ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者表现出有意义的抗瘤活性。(J Thorac Oncol. 2020年4月28日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2020.04.019)Lorlatinib是新一代的中枢神经系统渗透性ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，基于Ⅱ期研究被批准治疗TKI难治性ALK阳性NSCLC。该研究自中国香港、新加坡、韩国、中国台湾、泰国和美国入组早期或扩…
2020-05-29
ICI治疗NSCLC患者 HLA校正TMB有预测价值和预后价值
韩国成均馆大学Shim等报告，应用免疫检查点抑制剂(ICI)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)时，HLA校正后的肿瘤突变负荷(TMB)可以调和TMB与ICI应答间的观察差异，并对ICI治疗有预测价值和预后价值。(Ann Oncol.2020年4月19日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2020.04.004)ICI对某些晚期NSCLC患者有益。然而，ICI有限应答的潜在调节机制仍不明确。该研究对198份晚期NSCLC的肿瘤样本进行了全外显子测序，其采样已于抗PD-1/PD-L1治疗前完成。收集患…
2020-05-29
ALK重排非小细胞肺癌 ALK抑制剂对比化疗显著改善生存
加拿大Schulich医学院和牙科学院Breadner等报告，ALK抑制剂对比化疗有改善ALK重排非小细胞肺癌患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的作用。而第二代ALK抑制剂也可能好于第一代抑制剂，这或为交叉效应和OS随访数据有限所致。(Lung Cancer. 2020年4月19日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.04.011)为了评估ALK抑制剂对比化疗(ALK抑制剂 vs. 化疗)以及第二代ALK抑制剂对比第一代ALK抑制剂(ALK-2 G vs. ALK-1 G)的疗效，该项系统…
2020-05-29
帕博利珠单抗初治肺癌脑转移瘤安全有效
美国耶鲁医学院Goldberg等报告，初治非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤时，PD-L1≥1%者选用帕博利珠单抗安全有效，值得进一步研究。(Lancet Oncol. 2020年4月3日在线版)该项在耶鲁癌症中心开展的开放标签的Ⅱ期研究入组的是携带未经治疗脑转移瘤的NSCLC患者或黑色素瘤患者，给予帕博利珠单抗10 mg/kg q14治疗，使用mRECIST标准评估中枢神经系统疾病，以确定中枢神经系统中PD-1阻断的抗瘤活性。入组标准：≥18岁;Ⅳ期NSCLC;至少存在1个脑转…
2020-04-23
免疫检查点抑制剂对LCNEC的疗效类似NSCLC
以色列研究者Sherman等报告，在晚期肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)型肺癌患者中，免疫检查点抑制剂(ICPi)治疗的结局与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中观察到的结局相当，但需要进一步阐明ICPi对总生存期(OS)的影响，并将其益处与肿瘤突变情况联系起来。(Lung Cancer. 2020年3月12日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.03.008)关于LCNEC型肺癌的ICPi的疗效知之甚少。为了探索ICPi在LCNEC中的疗效和安全性，并评估其对OS的影响，该研…
2020-04-23
