两种肺癌CT筛查标准的对比 或应根据个人风险来定义肺癌筛查资格
德国汉诺威医学院Vogel-Claussen等报告，采用PLCOm2012风险预测模型将6年风险阈值定为≥1.58%时，低剂量胸部CT筛查参与者的肺癌检出效率和效能均高于NELSON标准，因此应在肺癌筛查项目中实施。（Lancet Oncol. 2025年11月10日在线版）低剂量胸部CT筛查可通过早期诊断来降低肺癌死亡率。多项研究表明，风险预测模型比年龄分类和吸烟标准分类在参与者中显示了更有效的选择性，但政策制定者对其实施仍持保留态度。自2013年起，有研究表…
2026-01-08
初诊即合并脑膜转移的NSCLC仍可全身治疗
荷兰马斯特里赫特大学医学中心Huijs等报告，在初诊即合并脑膜转移（LM）的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，全身治疗可显著改善生存结局，因此该情况不应再被自动归类为排除治疗的标准。（Lung Cancer. 2025年10月25日在线版）在NSCLC患者中，初诊时即存在LM是一种罕见情况，且与既往较差的生存率和有限的治疗选择均相关。随着免疫检查点抑制剂（ICI）和新一代靶向治疗的引入，治疗机会有所增加，但合并LM患者的真实世界数据仍然有限…
2025-12-15一线治疗转移性NSCLC 戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗安全有效
德国肺研究中心Reck等报告，一线治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗有效，尤以PD-L1肿瘤比例评分（TPS）≥50%患者获益更大。其不良事件可控，且与各单药已知的安全特性一致。（J Thorac Oncol. 2025年10月30日在线版）戈沙妥珠单抗是一种靶向Trop-2的、抗体—药物偶联物，已在经治的转移性NSCLC患者中进行了研究。为了评估戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗一线治疗转移性NSCLC患者时的情况，该项全球…
2025-12-15
无法切除的Ⅲ期NSCLC 度伐利尤单抗不宜在同步放化疗而宜在巩固治疗用
美国宾州大学Bradley等报告，对于无法切除的、Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，从同步化放疗（cCRT）开始给予度伐利尤单抗对比安慰剂未能显示出额外的益处。在根治性cCRT后给予巩固性度伐利尤单抗仍为该情景下的标准治疗选择。（J Clin Oncol. 2025年10月13日在线版）在无法切除的、完成根治性cCRT后且无病情进展的、Ⅲ期NSCLC患者中，针对PD-L1的免疫治疗可改善预后。将免疫治疗应用策略提前至同时与cCRT联合给药，可能进一步改善疗…
2025-12-15
ICI治疗COPD合并晚期NSCLC时 CT可见的肺气肿或为潜在的预后标志
西班牙研究者Di Frisco等报告，在免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的、慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，胸部CT上视觉发现的肺气肿可能是潜在的预后标志。后续研究有必要进一步验证这些发现。（J Thorac Oncol. 2025年10月21日在线版）COPD和肺气肿是肺癌发生的独立风险因素，并且在ICI治疗的NSCLC患者与更长的总生存期（OS）独立相关。然而，它们共同对预后的影响仍不清楚。为了评估肺气肿在免疫治疗的COPD…
2025-12-15
治疗转移性NSCLC时 BMI或不影响联用TTFields的生存获益
美国伊坎医学院Tisch癌症研究所Rolfo等报告，在联用肿瘤治疗场（TTFields）治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）时，体质指数（BMI） 25 kg/m2或 ≥ 25 kg/m2患者间TTFields疗法不显著影响总生存期（OS）获益。模拟数据显示，无论BMI如何，向肺部病灶施用达到治疗强度的TTFields都是可行的。（Lung Cancer. 2025年10月21日在线版）Ⅲ期研究LUNAR显示，对含铂治疗中/治疗后疾病进展的转移性NSCLC患者，加入TTFields疗法可改善PD-（L）1…
2025-12-15
面向患者的数字健康干预计划提高肺癌筛查率
美国Wake Forest大学医学院Miller等报告，与加强常规护理相比，直接面向患者的数字健康干预计划提高了肺癌筛查率。未来的研究应评估数字化肺癌筛查干预在不同人群和医疗环境中的覆盖范围和有效性。（JAMA. 2025年10月20日在线版）胸部计算机断层扫描（CT）能降低高危人群的肺癌死亡率，但在美国，符合筛查条件者中的筛查率不足20%。为了评估直接面向患者的数字健康计划是否能够提高肺癌筛查率，该项随机临床试验于2022年4月18日至2…
2025-12-15
BRAF V600E突变转移性NSCLC 一线应用恩考芬尼联合binimetinib显著延长总生存
美国Sarah Cannon研究所Johnson等报告PHAROS研究更新数据显示，在携带BRAF V600E突变的、转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，一线应用恩考芬尼联合binimetinib对比既往相关靶向治疗研究获得了迄今为止最长的中位总生存期（OS），但该结果应谨慎解读。（J Clin Oncol. 2025年10月19日在线版）Ⅱ期研究PHAROS共纳入59例初治患者和39例经治患者，均予恩考芬尼（450 mg qd）联合比binimetinib（45 mg bid）治疗。前期结果显示，在携带B…
2025-12-15
非吸烟者的肺癌危险因素分析研究
英国弗朗西斯·克里克研究所Murphy等报告，15%~20%的肺癌发生在非吸烟者中，且与环境和种系危险因素相关。这些肺癌通常携带可成药的基因组驱动性改变，而靶向EGFR和ALK的疗法对比化疗获得了显著的无病生存期（DFS）和总生存期（OS）获益。（JAMA. 2025年10月20日在线版）肺癌仍然是全球癌症死亡的主因，截至2022年导致了约180万例的死亡，吸烟仍是其主要的危险因素。然而，非吸烟者（一生中吸烟少于100支的人）的肺癌发病率正在攀升…
2025-12-15
多学科肺癌筛查项目可使筛查率翻倍
美国罗切斯特大学医学中心Fortuna等创建了一份提高国家肺癌筛查率的路线图，该多学科肺癌筛查项目可使肺癌筛查率翻倍。（NEJM Catal Innov Care Deliv. 2025年10月15日在线版）尽管美国预防服务工作组（USPSTF）对高危人群年度低剂量CT肺癌的筛查建议已存在十余年，但只有不到1/5的符合条件人群正在接受建议的肺癌筛查。目前，乳腺癌和结肠癌筛查项目的筛查率均高于肺癌筛查率。研究人员基于人群共享的卫生（健康）基础设施，创建…
2025-12-15
