无结直肠癌警示症状者 FIT可作为结肠癌补充诊断手段
丹麦奥胡斯大学Juul等报告，对于无结直肠癌警示症状的患者，粪便免疫化学法检测(FIT)在临床实践中可作为结直肠癌和其他严重肠道疾病的补充诊断工具。(Br J Cancer. 2018年8月1日在线版)大约50%结直肠癌患者在初诊时没有任何警示症状。在没有警示症状的临床实践中，研究分析了FIT在结直肠癌和其他严重肠道疾病诊断过程中的价值。研究于2015年9月1日至2016年8月30日在丹麦中心区域进行。超过30岁的没有结直肠癌警示症状的患者接受FI…
2018-08-17
尼达尼布治疗难治性 CRC 收效甚微
比利时鲁汶大学医院Cutsem等报告的LUME-Colon 1研究显示，尼达尼布(Nintedanib)虽有较好的耐受性，但对比安慰剂未能提高难治性CRC患者总生存期(OS)，且患者无进展生存期(PFS)临床受益甚微。研究最终未达到主要研究终点(PFS和OS)。(Ann Oncol. 2018年7月13日在线版 doi: 10.1093/annonc/mdy241)尼达尼布是三重血管激酶抑制剂，结直肠癌生长和转移过程中，血管生成至关重要，尼达尼布治疗转移性结直肠癌的疗效已在Ⅰ/Ⅱ期临床研究中…
2018-08-06
左侧RAS野生型mCRC一线帕尼单抗化疗提高早期肿瘤退缩率及退缩程度
比利时Antwerp大学医院Peeters等报告，对于左侧RAS野生型转移性结直肠癌(mCRC)患者，一线帕尼单抗治疗可提高早期肿瘤退缩(ETS)率及缓解深度(DpR)，ETS或可确定一些对帕尼单抗有反应的右侧mCRC患者。(Br J Cancer. 2018年7月17日在线版 doi: 10.1038/s41416-018-0165-z)研究者回顾性分析了两项帕尼单抗治疗mCRC的临床研究，PRIME研究(NCT00364013)和PEAK研究(NCT00819780)。旨在确定在RAS野生型mCRC患者中，原发肿瘤部位对ETS及DpR…
2018-08-06
Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者指南推荐疗法对50岁以下人群无益处
美国佛罗里达大学Kolarich 等报告的研究显示，50岁以下Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌患者，接受指南推荐的治疗似并无总生存获益，提示早发直肠癌可能有独特的生物学特性，对治疗的反应也不同。Lancet Oncology杂志“直肠癌患者接受指南推荐治疗并无益处”进行了新闻报道。(Cancer. 2018年7月9日在线版. doi: 10.1002/cncr.31527)多数直肠癌是50岁以上人群发病，随着筛查普及，50岁以上人群直肠癌发病率有所下降，50岁以下人群直肠癌发病率有所…
2018-08-06
手术方式改善右半结肠癌生存
右半结肠癌患者5年生存率较左半结肠癌患者低，而一项新的大样本回顾性研究显示，或有办法可改善这种状况，研究结果显示，术中淋巴结清扫数目增加一倍，可为右半结肠癌患者生存带来改善。该研究在日前举行的美国外科协会(ACS)质量安全会议上进行了报告。近年来多项研究显示，无论诊断时分期和治疗方案如何，右半结肠癌患者的短期和长期生存率均低于左半结肠癌患者。于是有研究开始对右半结肠癌的手术审视分析。多年来的共识推荐结肠…
2018-08-06
粪便隐血不仅提示结肠癌
苏格兰研究显示，粪便隐血试验阳性者，死于结肠癌风险较高，但死于其他病因的风险也高58%。这一研究结果提示粪便隐血可以是多种可能的致死性疾病的征兆，有些疾病并不与内出血关联。有评论专家如是说，如果说眼睛是心灵的窗户，那么粪便检测结果是整体健康状况的窗户?研究者回顾性分析了13万余名接受粪便隐血试验的受试者病历资料。这些受试者在2000~2016年接受了粪便隐血试验，该检测作为结肠癌筛查方法。期间，约2%(2700例)检测…
2018-08-06
胃癌术后血栓栓塞预防研究
韩国加图立大学Jung等报告的研究显示，预防胃腺癌患者术后静脉血栓栓塞，间歇性气压治疗联合低分子肝素优于单纯气压治疗，不过因低分子肝素治疗有一定的出血风险，未来还需要进一步筛选有较高血栓栓塞风险的患者亚群。(JAMA Surg. 2018年7月18日在线版. doi: 10.1001/jamasurg.2018.2081)尽管美国综合癌症网络(NCCN)指南和美国临床肿瘤学会(ASCO)指南都推荐胃腺癌患者术前常规应用抗凝剂预防血栓形成，但许多亚洲国家的医生比较少…
2018-08-06
日本研究者：人工智能可高准确率诊断早期胃癌
两个日本团队成功用人工智能诊断早期胃癌，准确率非常高。人工智能判断内镜图像是早期胃癌还是正常胃组织的时间仅需0.004秒。人工智能可检出80%的胃癌，判断正常组织的准确率达95%。这种准确率已可媲美经验丰富的医生了，研究者将致力于推动这一设备用于辅助医生诊断。(自Japan times)胃癌没什么症状，通常到了晚期才被发现，早期胃癌即便是专业医生也经常很难区分癌还是炎症。研究者用了100张早期胃癌内镜图像和100张正常胃黏膜…
2018-08-06
转移性胰腺导管腺癌 PAXG方案仍需进一步验证
意大利圣拉斐尔医院Reni等报告的小样本研究提示，PAXG方案(顺铂 30 mg/m2，白蛋白结合型紫杉醇 150 mg/m2，吉西他滨 800 mg/m2，第1、15天;口服卡培他滨 1250 mg/m2，第1~28天，每4周为一个周期)用于转移性胰腺导管腺癌的疗效值得在Ⅲ期研究中进一步证实。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018年7月6日在线版)目前治疗转移性胰腺导管腺癌的方法包括联合化疗，如FOLFIRINOX或白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨。研究者在PACT-19试验…
2018-07-17
胰腺癌患者一级亲属患癌风险增加
美国Tulane大学Antwi等报告，胰腺癌先证者的一级亲属患胰腺癌的风险提高一倍，并提示其女性一级亲属中原发性肝癌风险也增加。携带易感突变的一级亲属患胰腺癌的风险显著增加，患乳腺癌和卵巢癌的风险也增加。(J Natl Cancer Inst. 2018年7月2日在线版)有研究报道，在胰腺癌(PC)患者的一级亲属(FDR)中，除了胰腺癌(PC)以外的恶性肿瘤风险均增加。然而，易感基因突变的作用尚不清楚。该研究入组未选择的胰腺癌先证者的一级亲属，评…
2018-07-17
