人工智能模型能提高结肠息肉的检出率
在2018年消化疾病周(DDW)大会上，加州大学欧文分校Karnes及其团队报告，人工智能(AI)模型可能是一种非常准确地、实时地测量腺瘤检出率的方法，当胃肠科医生在结肠镜检查中使用该技术时，可能会促使更仔细的检查和检测其他息肉。人工智能在内镜检查中已有一定的临床应用，主要包括检查肠道准备是否充分等，而本研究的发表进一步证实人工智能模型，未来在结肠镜检测的辅助诊断中具有很大的应用潜能。研究者通过4100张有息肉和4500正…
2018-06-21
FDA接受卡博替尼用于复治的晚期肝细胞癌的补充新药申请
2018年5月29日，美国FDA接受了卡博替尼(Cabometyx)用于复治的晚期肝细胞癌的补充新药申请(sNDA)。该文件被处方药使用者收费法案指定生效日期为2019年1月14日。Exelixis药品研发和医务部主席、首席医疗官Gisela Schwab表示：“晚期侵袭性肝癌患者，在一线治疗疾病进展后，急需新的治疗选择。接受卡博替尼的补充新药申请，是我们致力于解决未被满足的现在需求过程中至关重要的一步。我们将会密切配合FDA审查。如果FDA批准sNDA申请，…
2018-06-21
女性患者出现化疗毒性反应的发生率明显高于男性
瑞典洛桑大学医学院Cristina等报告，结直肠癌患者在非血液学不良事件和可客观评估的血液学不良事件方面，女性的发生率显著高于男性。(JAMA Oncol. 2018年5月24日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.1080)性别是导致药物剂量-效应关系在不同患者间存在广泛变异的一个重要因素。它同时影响药代动力学和药效学。然而，在有关结直肠癌的临床研究中，性别与化疗相关毒性反应的关系仍不清楚。为了阐述性别在化疗相关毒性反应的发生率与严…
2018-06-21
晚期肝细胞癌患者 索拉非尼治疗后的Pembrolizumab二线治疗有效且耐受性好
美国哈佛医学院Zhu等报告的一项Ⅱ期临床研究(KEYNOTE-224)结果表明，经索拉非尼治疗后的晚期肝癌患者二线接受Pembrolizumab治疗有效且耐受性良好。目前有两项Ⅲ期随机临床研究正在开展，用于评估Pembrolizumab二线治疗肝细胞癌的疗效。(Lancet Oncol.2018年6月3日在线版)KEYNOTE-224是一项非随机，多中心，开放的Ⅱ期临床研究，旨在评估Pembrolizumab在晚期肝癌人群中的疗效及安全性。入组患者来自10个国家的47个医疗中心和医院。受试…
2018-06-21
手术治疗结直肠癌肝转移 BRAF V600E突变与预后不良相关
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Margonis等报告，对于手术治疗的结直肠癌肝转移患者，BRAF V600E突变与预后不良相关，且增加肿瘤复发风险。V600E突变不仅是比KRAS更强的预后因子，而且也是整个队列中最强的预后因素。(JAMA Surg. 2018年5月16日在线版 doi:10.1001/jamasurg.2018.0996)既往报道BRAF突变与侵袭性肿瘤的生物学行为相关。然而，与原发性结直肠癌相比，结直肠癌肝转移(CRLM)经手术切除后，BRAF V600E突变及non-V600E突变…
2018-06-21高危Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌 肿瘤/间质比值对贝伐珠单抗辅助治疗的预测
荷兰莱顿大学医学中心Zunder等报告的关于结直肠癌肿瘤/间质比值(TSR)与治疗获益的探索性分析显示，在基于奥沙利铂的化疗方案中添加贝伐珠单抗，间质比例较低的肿瘤组(低间质组)的无病生存期(DFS)及总生存期(OS)显著缩短，而间质比例较高的肿瘤组(高间质组)中可见DFS及OS获益趋势。(Br J Cancer. 2018年5月14日在线版 doi:10.1038/s41416-018-0083-0)肿瘤/间质比值已被证实是结肠癌的独立预后因素。该研究对AVANT试验患者的常规染色…
2018-06-21
贝伐珠单抗治疗转移性结直肠癌患者 染色体18q11.2-q12.1丢失可预测生存
荷兰Vrije大学医学中心van Dijk等报告，染色体18q11.2-q12.1丢失可预测接受贝伐珠单抗治疗转移性结直肠癌患者无进展生存，其预测价值得到了总生存和客观缓解率显著获益的支持。(J Clin Oncol. 2018年5月24日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.77.1782)转移性结直肠癌患者化疗基础上联合贝伐珠单抗治疗获益有限，有些患者获益显著，提示需要探讨预测贝伐珠单抗疗效的生物标志物。CAIRO2临床研究接受贝伐珠单抗治疗的mCRC患者中，染色5q3…
2018-06-21
可切除交界性胰腺腺癌 FOLFIRINO新辅助化疗效果显著
美国哈佛医学院、麻省总医院Murphy等报告的Ⅱ期单臂临床试验(NCT01591733)显示，对于交界性可切除的胰腺癌患者，术前行FOLFIRINOX化疗方案(氟尿嘧啶，伊立替康，奥沙利铂)序贯个体化放化疗，可显著提高R0切除率，延长中位无进展生存(PFS)和总生存(OS)。(JAMA Oncol. 2018年5月3日在线版)一直以来，手术之后序贯辅助化疗的可切除的交界性胰腺导管腺癌患者，预后都很差。该研究入组交界性、可切除胰腺导管癌患者，旨在评估新辅助化疗…
2018-06-21
梅奥研究者开发肝癌DNA血液检测
美国梅奥诊所研究者在2018消化疾病周会议上报告，他们开发出一种DNA血液检测，可正确识别95%的常见肝癌病例。目前临床上用超声和甲胎蛋白检测来检测肝癌。近期一项研究显示，这种联合检测可检出63%的肝癌病例。这些检测对可治愈肝癌并不十分敏感，多数需检测人群不易获得这种联合检测或不能足够经常检测以达到有效检出。研究者应用已知的肝癌异常DNA标志物，在对244例患者的研究中，绝大多数来自原发性肝癌患者的血液样本中存在异…
2018-06-21
Science: 肠道菌群影响肝癌发病？
继今年1月，在《Science》杂志同期刊发三篇关于肠道菌群影响肿瘤治疗论文后，最新一期《Science》杂志上，美国国立癌症研究所(NCI)研究者再次取得突破性研究成果，发现肠道菌群影响肝脏的抗肿瘤免疫功能，为进一步了解肝癌发病机制和治疗策略提供了参考。(Science. 2018 May 25;360(6391). doi: 10.1126/science.aan5931)尽管肠道菌群与肿瘤的研究已开展得比较广泛，但肠道菌群在肝癌发病过程中的作用研究较少。研究者用了三种小鼠…
2018-06-21
