病灶≤4 cm的肝癌 微波消融并不优于射频消融
瑞士洛桑大学Violi 等报告，对于病灶≤4 cm的肝细胞癌患者，虽未发现微波消融相比射频消融更有效，但2年随访结果显示，两种经皮消融法的局部肿瘤进展比例均较低。(Lancet Oncol. 2018年3月2日在线版)射频消融被推荐用于治疗病灶大小不足3 cm不适合接受手术的肝细胞癌患者。微波消融是理论上有一定优势的更新的技术，但未获临床证实。该研究旨在对比两种技术在治疗病灶≤4 cm肝细胞癌患者中的有效性。该项随机对照、单盲Ⅱ期临床试…
2018-03-21
围手术期富脂类肠内营养并不优于标准护理
荷兰研究者Peters等报告，在接受择期结直肠手术患者中，在术后并发症方面，围手术期的富含脂类肠内营养与标准护理相比并无优势。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018年2月6日在线版)结直肠癌切除术后，肠梗阻和吻合口瘘会严重影响患者康复。研究者调查了围手术期的富脂类肠内营养对比标准护理对术后肠梗阻、吻合口瘘风险及其他临床转归的影响。该项国际多中心双盲对照Ⅱ期随机试验(SANICS研究)入组荷兰和丹麦6个临床中心接受择期…
2018-03-21
CT虚拟结肠镜的成像后肠癌检出率低
英国研究者Obaro等报告，在结肠镜检查3~5年内，CT虚拟结肠镜并未检出更多的结肠癌，且5年成像后结直肠癌检出率较低，提示目前推荐的5年筛查间隔是安全的。因为大多数成像后结直肠癌是由视觉误诊，因此加强影像学阅片训练和质量保证可减少成像后结直肠癌的检出率。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018年2月19日在线版)CT虚拟结肠镜对结直肠癌敏感性高，但检查间隔或成像后的结直肠癌检出率(首次虚拟结肠镜检查阴性后被诊断为癌症)…
2018-03-21
儿童癌症生存者结直肠癌风险评估
荷兰研究者报告的研究为儿童癌症生存者罹患结直肠腺瘤和结直肠癌的风险增加提供了证据。腺瘤风险包括腹盆腔放疗、全身放疗、顺铂化疗、甲基苄肼，而肝母细胞瘤和早发结直肠癌家族史是强相关的风险因素。在高危儿童癌症生存者中需全面评估结直肠癌筛查的获益与风险。(J Natl Cancer Inst. 2018年2月26日在线版)虽然结直肠腺瘤是有些高危人群结直肠癌监测的首要目标，但儿童癌症生存者的腺瘤风险评估研究数据不足。该项DCOG-LATER队…
2018-03-21
胰腺外分泌肿瘤患者种系变异评估
美国研究者Lowery等报告，致病性种系变异(PGA)常发生于胰腺外分泌肿瘤中，除已知与遗传性胰腺癌相关的基因外，还包括其他多种基因。这些PGA在5%~10%的患者中具有治疗可行性，应在所有胰腺导管腺癌患者中常规进行已知遗传性肿瘤易感基因的种系基因异常检测。(J Natl Cancer Inst. 2018年2月28日在线版 doi: 10.1093/jnci/djy024.)识别PGA对胰腺癌具有重要的临床和治疗价值，在具有基因型和表型相关的、未经选择的前瞻性胰腺外分泌…
2018-03-21治疗局部晚期不可切除胰腺癌 FDA授予Pamrevlumab快速通道审评资格
3月1日，美国FDA授予抗结缔组织生长因子(CTGF)抗体Pamrevlumab用于治疗局部晚期不可切除胰腺癌的快速通道审批资格。这是基于对一项Pamrevlumab联合吉西他滨和白蛋白紫杉醇治疗胰腺癌的Ⅱ期临床试验结果的评估。(自FDA网站)FibroGen公司相关负责人表示，对于预期寿命较短的局部晚期胰腺癌患者，目前没有获批的治疗选择。该项Ⅱ期临床试验结果显示，Pamrevlumab联合化疗可使多数最初无法手术的患者治疗后获得手术切除的机会，这样的结…
2018-03-21
国人研究描绘弥漫型胃癌的蛋白质组全谱
北京蛋白质组研究中心秦钧等对弥漫型胃癌进行了研究分析，首次描绘了弥漫型胃癌的蛋白质组全谱。(Nat Commun. 2018, 9 :1012. doi: 10.1038/s41467-018-03121-2)研究者团队自2012年起，开启了绘制首个弥漫型胃癌蛋白质组学图谱和肿瘤驱动基因突变图谱的征程。2016年6月，科研团队基本完成84对胃癌与癌旁组织样品的质谱测量工作，共鉴定到274种肿瘤驱动基因的11340种基因产物和突变信息，这些蛋白质覆盖了肿瘤细胞及肿瘤微环境所有…
2018-03-21
局部晚期HCC患者 放射性栓塞与索拉非尼治疗总生存无差异
SIRveNIB研究是开放标签、研究者发起的Ⅲ期临床试验(NCT01135056)。研究对比了Y-90树脂微球与每日800 mg索拉非尼治疗局部晚期不适合手术切除HCC患者的疗效。(J Clin Oncol. 2018年 3月2日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.0892)肝细胞癌(HCC)起病隐匿，确诊时大多数患者已中晚期，加之患者多合并肝硬化等因素，故手术切除率低，肿瘤易复发转移，临床上急需其他有效的治疗手段。其中口服多靶点激酶抑制剂索拉非尼已被临床证实具有…
2018-03-21我国首份8年乳腺癌患者生存率报告
3月6日，复旦大学附属肿瘤医院发布中国首份8年乳腺癌患者生存率报告，报告披露，从8年患者随访数据发现，该院乳腺外科8年间病患数增长了157%，年平均增长率为12.6%，2008~2015年期间出院的乳腺癌0~Ⅲ期患者20085例， 5年无病生存率为85.5%。报告指出，目前我国乳腺癌已成为继甲状腺肿瘤之外生存率最高的恶性肿瘤。早期乳腺癌可获得完全治愈，中晚期患者也可通过靶向治疗、内分泌治疗等全身治疗手段，实现长期带瘤生存，标志着我国…
2018-03-21FDA授予伊布替尼治疗胃癌孤儿药资格
2月1日，FDA授予Imbruvica(伊布替尼)治疗胃癌(包括胃食管连接腺癌)的孤儿药资格。(自FDA网站)伊布替尼是全球第一个上市的BTK抑制剂，由强生和Pharmacyclics合作开发，最早是于2013年11月13日获得FDA批准上市，上市之后销售额突飞猛进，由此也引起了AbbVie的巨大兴趣。AbbVie于2015年3月斥资210亿美元重金收购了Pharmacyclics，获得了伊布替尼的美国市场商业权利。强生则拥有伊布替尼在全球其他国家的商业权利。2016年强生和AbbVie…
2018-03-02
