局限性转移性胃腺癌/胃食管结合部腺癌 新辅助化疗后手术有良好的生存获益
德国的Salah-Eddin Al-Batran等报告的一项研究（AIO-FLOT3研究）显示，局限性转移的胃腺癌/胃食管结合部腺癌患者接受新辅助化疗后行手术切除，显示出良好的生存获益。AIO-FLOT3研究为进一步开展随机临床试验提供了理论基础。（JAMA Oncol. 2017年4月27日在线版）外科手术对转移性胃腺癌和胃食管结合部腺癌患者具有潜在获益。该研究旨在评价局限性转移患者在化疗后接受手术切除的结局。AIO-FLOT3试验是一项前瞻性Ⅱ期临床研究，共纳…
2017-05-18经治的HER2阳性晚期胃癌 曲妥珠单抗并不优于紫杉类
韩国蔚山大学医学院的Yoon-Koo Kang等报告的一项研究显示，曲妥珠单抗在治疗经治的HER2阳性晚期胃癌时并不优于紫杉类药物，提示现在仍不能满足患者的需求，这类患者治疗选择仍然有限。(Lancet Oncol. 2017年3月27日在线版)虽然曲妥珠单抗联合化疗是HER2阳性晚期胃癌的标准一线治疗方案，但仍没有确定的二线方案。在GATSBY研究中，研究者评估了经治HER2阳性晚期胃癌(不可切除的、局部进展或转移性胃癌，包括胃食管结合部腺癌)患者…
2017-04-27局部晚期直肠癌 Veliparib联合卡培他滨和放疗的安全性可接受
美国杜克大学医学中心的Brian G Czito等报告的研究显示，Veliparib联合卡培他滨和放疗治疗局部晚期直肠癌的安全性可接受，并显示出剂量依赖性的药代动力学特征，且对卡培他滨的药代动力学无影响。但抗肿瘤活性仍需进一步的评价。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017年3月27日在线版)对于局部晚期直肠癌，仍需进一步优化目前的标准放化疗。Veliparib作为一种口服聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)已被证实可增加临床前模型中放化疗的抗肿…
2017-04-27局部进展期直肠癌患者 足量新辅助放疗和生存期之间呈正相关
杜克大学医学院的Kyle Freischlag等报告的一项研究显示，局部进展期直肠癌患者完成足量45.0~50.4 Gy术前辅助放疗与生存获益呈正相关。协调好肿瘤治疗的所有因素有利于增加完成新辅助治疗的可能性。(JAMA Surg. 2017年3月8日在线版)结直肠癌患者未能完成化疗计划对生存率有负面影响，而未能完成新辅助放疗对生存的影响尚不清楚。该研究旨在确定未完成放疗计划是否对临床结果和生存率产生负面影响。该研究收集了2006~2012年美国国家…
2017-04-27印度胆囊癌常见基因变异和罹患风险分析
印度塔塔纪念中心的Rajesh Dikshit等报告的一项病例对照的全基因组关联研究显示，该研究首次在全基因组层面上，对罹患胆囊癌风险进行了常见基因变异的分析。本研究结果与目前已知的生物学证据一起强调，这两类肝胆系统中磷脂转运蛋白基因——ABCB 1和ABCB 4，在胆囊癌的病理过程中可能具有潜在的重要意义。(Lancet Oncol. 2017年3月5日在线版)胆囊癌是一类发病率与地域、种族差异具备显著相关性的高致死性肿瘤。本研究的目的是，鉴…
2017-04-27Nivolumab治疗食管鳞癌有前景
日本庆应大学医学院的Yasuo Hamamoto等报告的一项开放的多中心Ⅱ期研究显示，Nivolumab治疗食管鳞癌患者显示出了乐观的疗效以及可控的耐受性。Nivolumab也许可作为一种潜在的新的治疗方式用于既往治疗失败的进展期食管鳞癌患者。(Lancet Oncol. 2017年3月14日在线版)Nivolumab是一种IgG4的人源化的单克隆抗体，抑制活化的T细胞上的程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)。该研究评价了Nivolumab对耐药的食管癌患者的安全性和有效性。符合该…
2017-04-26索拉非尼难治的晚期肝细胞癌 S-1并未延长总生存期
日本Kindai大学医学院的Masatoshi Kudo等报告的一项研究（S-CUBE）显示，S-1并未延长索拉非尼难治的晚期肝细胞癌患者的总生存期。需更多的研究来确定可能从S-1获益的亚组患者。（Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017年4月6日在线版）不可切除的晚期肝细胞癌是一种异质性疾病，而索拉非尼是第一种获批用于此类患者的一线靶向药物，但对于索拉非尼难治的晚期肝细胞癌患者而言，治疗选择有限。研究者评价了S-1在索拉非尼难治的晚期肝…
2017-04-24新药Eryaspase在转移性胰腺癌中的作用
一项新的试验性药物的早期数据显示，在转移性胰腺癌患者中Eryaspase有积极的效果，但患者的预后不良。将左旋天冬酰胺酶封装入红细胞后，就构成了Eryaspase（Graspa，Erytech制药）。左旋天冬酰胺酶已被用于治疗急性淋巴细胞白血病，但其毒性限制了其在实体瘤中的应用。因此制药厂利用专利技术将其密封在红细胞中以减少毒性作用。该结果来自于一项Ⅱ期试验，该试验入组140例转移性胰腺癌患者，应用标准方案治疗（吉西他滨或氟尿嘧啶…
2017-04-24精准治疗瞄准 HER2型结直肠癌
在美国癌症研究协会(AACR)年会上，意大利的Silvia Marsoni报告的一项研究(HERACLES A)显示，对一小部分多药耐药的转移性结直肠癌患者，应用靶向HER2突变的无化疗方案效果惊人。 该研究显示，曲妥珠单抗(赫塞汀，基因泰克公司/罗氏制药)联合拉帕替尼(Tykerb，葛兰素史克)对HER2双重阻滞在33例经治患者中产生70%的临床获益(疾病控制)，总的客观缓解率为30%。在缓解患者中，2例获得完全缓解，其中1例仍然存活，在开始接受治疗后的…
2017-04-24研究支持保留幽门的胃切除术
日本癌症研究基金指出，在早期胃癌患者中，腹腔镜下保留幽门的胃切除术提供了“优秀的”长期预后以及良好的营养状态。（Am J Surg. 2017年3月9日在线版）该研究起初旨在治疗良性的胃溃疡。虽然该治疗方案已扩展到胃癌，但很少有研究报告长 期 预后和营养结局。研究者回顾性地分析了2006~2012年465例进行手术切除的胃癌患者（cT1N0，胃中部）。术前根据活检结果，内镜标记片段放置在无癌切缘处，利用术中胃镜检查术查证肿瘤位置并确…
2017-04-24
