胰腺癌治疗的新趋势
在第22届美国国立综合癌症网络（NCCN）年会上，美国加州大学旧金山分校的Margaret Tempero表示，随着肺癌死亡率的不断下降，胰腺癌在未来几十年内有望成为美国最常见的致死癌种。研究者回顾分析了正在进行的或正在酝酿的三项新辅助化疗临床试验数据，包括进行中的西南肿瘤协作组的S1505（该研究比较了在可切除疾病的患者中，FOLFIRINOX方案和术前吉西他滨联合紫杉醇方案）。研究者引用美国癌症协会的数据指出，因胰腺癌死亡的人数…
2017-04-24吸烟会降低胰腺癌患者生存
美国Dana-Farber癌症研究所的Chen Yuan等报告的一项研究显示，吸烟会降低胰腺癌患者的生存。（J Clin Oncol. 2017年3月30日在线版）吸烟会增加胰腺癌的发病率。然而，很少有前瞻性研究评估吸烟与患者生存的关系。研究者分析了两项美国大型前瞻性研究在1986~2013年诊断的1037例患者的吸烟状态。在4项美国前瞻性队列研究的485例患者中，研究者通过诊断前可替丁（cotinine，是尼古丁的一种代谢物，按比例地混合在烟草里）的循环水平评…
2017-04-24临床前实验显示胰腺癌瘤内疫苗诱导抗肿瘤反应
在第七十届美国外科肿瘤学会癌症研讨会（SSO）年会上，新泽西罗格斯癌症研究所和罗格斯罗伯特伍德约翰逊医学院的研究人员证明，在早期可手术切除胰腺癌的小鼠模型中，瘤内疫苗诱导的抗肿瘤反应可显著改善总生存。（摘要号 PT187）既往研究该团队一直进行PANVAC疫苗的相关研究，该疫苗通过基因导入以刺激患者的免疫系统识别疾病并进行免疫答应。在Ⅰ期临床试验中，胰腺导管腺癌患者在超声内镜下接受瘤内注射PANVAC疫苗和后续增强疫苗…
2017-04-24急症就诊的胃食管癌患者预后更差
英国帝国理工学院George B. Hanna团队基于医院统计数据库评估胃食管癌急症就诊相关因素及预后的一项回顾性研究表明，急症就诊的胃食管癌患者，以老年、女性、非白人患者更常见，预后更差。（Ann Surg. 2017年3月20日在线版）英国的胃食管癌患者中有30%因急症至医院就诊，吞咽困难、体重减轻、上腹疼痛、反流和消化不良等症状提示需要及时进行上消化道内镜检查。研究显示，16年来（1997~2012年），食管癌以急症初诊的发生率为29.4%…
2017-04-24不可切除的GIST中 伊马替尼标准剂量与大剂量对比
意大利米兰大学的Casali PG等报告的一项随机对照临床试验的10年随访结果显示，在转移性或局部晚期胃肠道间质瘤（GIST）中，对比伊马替尼标准剂量及大剂量后发现，6%的患者获得了长期无进展生存，13%的患者生存。在临床预后因素中，只有体能状态、KIT突变、最大病灶直径可预测长期结局。基因和（或）免疫分析有助于理解长期生存。解决继发耐药性仍是一个治疗挑战。（J Clin Oncol. 2017年3月31日在线版）2001年2月至2002年2月，该研…
2017-04-24哪些GIST患者从延长伊马替尼辅助治疗中获益最大？
芬兰赫尔辛基大学医院Joensuu H等的一项探索性分析发现，KIT第11外显子缺失突变的患者从延长使用伊马替尼的辅助治疗中获益最大。持续使用伊马替尼辅助治疗会改变一些KIT突变胃肠道间质瘤（GIST）的复发风险，包括影响外显子11中编号为557号和（或）558号密码子的缺失突变。（JAMA Oncol. 2017年3月27日在线版）该项探索性研究是在SSGXVIII/AIO多中心临床试验的基础上展开的。在2004年2月4日至2008年9月29日，共400例接受过GIST手术…
2017-04-24化疗在年轻和中年结肠癌患者中的应用
化疗在年轻和中年结肠癌患者中的应用 美国马里兰John P. Murtha癌症中心的Manjelievskaia J等报告的一项研究显示，年轻和中年结肠癌患者有过度使用化疗的可能。而额外的术后系统治疗未改善相应的生存。（JAMA Surg. 2017年1月25日在线版）对于年轻时发生的结肠癌患者，其治疗方案仍有待确定，治疗方案对于预后的影响也尚不明确。结肠癌患者根据年龄分布（18~49岁，50~64岁，65~75岁）接受辅助化疗，该研究旨在调查及评价年龄差异是…
2017-04-14绝经后女性 体重正常、代谢较差或预示结直肠癌风险更高
绝经后女性体重正常、代谢较差或预示结直肠癌风险更高 很少有研究探索过正常体重人群中代谢表型和结直肠癌发病率之间的关系。目前，一项研究对比了绝经后正常体重的女性中代谢不健康表型的女性和代谢健康表型的女性结直肠癌的风险，发现代谢不健康的女性罹患结直肠癌的风险要高2倍。该研究建议体重正常的绝经后女性应该评估其代谢健康情况，并采取相应预防策略降低结直肠癌风险。（Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017年2月1日…
2017-04-14胃促生长素水平或是胃癌患者生存的标志物
胃促生长素水平或是胃癌患者生存的标志物 德黑兰大学医学科学院的Kazem Zendehdel等报告的一项研究显示：对于胃癌患者而言，胃促生长素或是该类患者生存的生物标志物，但胃促生长素对术前或术后患者生存的关系不同。（Clin Transl Gastroenterol. 2017年1月5日在线版）该试验入组一个中心的81例胃癌患者，均接受过胃切除术联合或不联合新辅助化疗。随访3年。胃切除术前，胃促生长素处于第二以及第三四分位数水平的患者与处于最低四…
2017-04-13生物标志物可识别塞来昔布对结直肠癌的化学预防作用
绝大多数结直肠癌是由腺瘤发展而来的。研究数据显示，选择性环氧酶-2(COX-2)抑制剂的化学预防作用，尤其是塞来昔布(西乐葆，GD Searle公司)，可以降低这些病变的发病率。(摘要号 524)塞来昔布和其他相关药物的化学预防作用的应用，目前仍有问题悬而未决，主要是对其心血管风险及其他可能不良反应的顾虑。日前研究者发现一种潜在的生物标志物可以识别获益最多的患者个体，可以指导这些药物的个体化应用。研究背景通过对腺瘤组织的…
2017-03-07
