绝经后女性体重正常、代谢较差或预示结直肠癌风险更高 很少有研究探索过正常体重人群中代谢表型和结直肠癌发病率之间的关系。目前,一项研究对比了绝经后正常体重的女性中代谢不健康表型的女性和代谢健康表型的女性结直肠癌的风险,发现代谢不健康的女性罹患结直肠癌的风险要高2倍。该研究建议体重正常的绝经后女性应该评估其代谢健康情况,并采取相应预防策略降低结直肠癌风险。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017年2月1日…
2017-04-14胃促生长素水平或是胃癌患者生存的标志物 德黑兰大学医学科学院的Kazem Zendehdel等报告的一项研究显示:对于胃癌患者而言,胃促生长素或是该类患者生存的生物标志物,但胃促生长素对术前或术后患者生存的关系不同。(Clin Transl Gastroenterol. 2017年1月5日在线版)该试验入组一个中心的81例胃癌患者,均接受过胃切除术联合或不联合新辅助化疗。随访3年。胃切除术前,胃促生长素处于第二以及第三四分位数水平的患者与处于最低四…
2017-04-13绝大多数结直肠癌是由腺瘤发展而来的。研究数据显示,选择性环氧酶-2(COX-2)抑制剂的化学预防作用,尤其是塞来昔布(西乐葆,GD Searle公司),可以降低这些病变的发病率。(摘要号 524)塞来昔布和其他相关药物的化学预防作用的应用,目前仍有问题悬而未决,主要是对其心血管风险及其他可能不良反应的顾虑。日前研究者发现一种潜在的生物标志物可以识别获益最多的患者个体,可以指导这些药物的个体化应用。研究背景通过对腺瘤组织的…
2017-03-07会上,首尔峨山医疗中心、韩国蔚山大学医学院肿瘤科的Yoon-Koo Kang报告的一项Ⅲ期研究显示,在一组预处理的晚期或复发性胃癌或胃食管结合部癌(GEJ)患者中,Nivolumab(Opdivo,百时美施贵宝)的免疫治疗显著改善了患者生存。(摘要号 2)二线或二线以上治疗进展的晚期胃癌患者预后较差,但目前仍没有确定的治疗方案。该项代号为ONO-12的试验自日本、韩国以及中国台湾入组493例患者。所有患者均为不可切除的晚期或复发性胃癌或胃食管…
2017-03-07会上,科罗拉多医学院的放射肿瘤医生Karyn A. Goodman报告的一项Ⅱ期研究(CALGB 80803)表明,正电子发射计算机断层扫描(PET)可指导食管癌和胃食管交界处(GEJ)肿瘤患者的个体化治疗,并改善预后。(摘要号 1)Goodman提到,临床医生都知道食管癌和胃食管交界处肿瘤患者的5年生存率仅有40%~50%,在这种情况下,任何能够改善预后的方法都是很受青睐的。术前放化疗是可手术的胃癌或胃食管交界部腺癌公认的标准治疗手段(且已证实优于单纯…
2017-03-07美国宾州大学的Frick MA等报告的一项研究显示,对于下消化道(GI)肿瘤幸存者,应用一个基于互联网的生存工具获取患者报告结果(PRO)是可行的。幸存者报告的迟发及远期影响(LLTE)范围广泛,这些远期影响可以用于诊断时的咨询,并且在后续的随访中帮助预测和应对疾病和治疗相关的后遗症。该研究首次报道了肛门癌幸存者的PRO。(Cancer. 2017年1月5日在线版)对于不断增多的下消化道肿瘤幸存者,为改善远期预后,特别需要高品质的随访护…
2017-03-07瑞典卡罗林斯卡学院Brusselaers N等报告的一项研究提示,绝经后接受激素治疗(MHT)可以降低女性患食管腺癌、胃腺癌以及食管鳞状细胞癌的风险。这些关联背后的机制仍有待阐明。(Int J Cancer. 2106年12月22日在线版)男性食管及胃腺癌的发病率高于女性,造成这种差异的原因可能是由于雌激素可以降低女性罹患肿瘤的风险,但目前缺乏确凿证据。本研究旨在验证MHT是否可以降低食管及胃腺癌的发病率。为了比较,研究也纳入了食管鳞状细…
2017-03-07美国国家癌症研究所的Cook MB等报告的一项研究显示,尽管Barrett's食管(BE)患者罹患食管腺癌及任何癌症的额外绝对风险度和总死亡率不高,但罹患食管腺癌的风险持续存在。(Gut. 2017年1月4日在线版)BE患者罹患食管腺癌的风险比一般人群增高10~55倍,但美国目前还缺乏关于此病以社区为基础的癌症发病率和病因特异性死亡风险的大型队列研究。该研究纳入1995~2012年于美国北加州凯撒医疗集团(KPNC)确诊为BE的患者。KPNC癌症登记…
2017-03-07韩国首尔延世大学医学院的Woo JinHyung等报告的一项大型国际研究显示,晚期胃癌淋巴结清除术中至少清除29枚淋巴结与晚期胃癌患者的生存改善相关。(J Am Coll Surg. 2016年12月22日在线版)研究者表示,D2淋巴结清扫术可以最大程度地清除转移的淋巴结。增加用于评估的淋巴结数量现在被国际上公认为是进展期胃癌行根治性手术切除的标准程序。根据几项临床试验数据,D2淋巴结清扫术中至少清扫33~47枚淋巴结,但是最佳数量仍有待确定。…
2017-03-07日本大阪医学院的Tanaka R等报告的一项研究显示,促进术后恢复方案(ERAS)方案安全有效,可以促进胃癌患者的术后恢复。(Gastric Cancer. 2017年1月6日在线版)目前ERAS应用于胃癌患者的可行性尚不清楚。该研究是一项针对胃癌患者根治术后的单中心、前瞻性随机对照试验。主要研究终点是术后住院时间,次要研究终点是术后并发症的发生率、住院费用、体重下降和活动量。从2013年7月至2015年6月,共148例患者被随机分为ERAS组(73例)和传…
2017-03-07