结肠镜检查行分剂量肠道准备的障碍
意大利的Radaelli F等报告的一项研究显示，患者认为分剂量给药是次选，尤其是早晨进行的检查。提高患者依从性的干预手段，即重新制订结肠镜检查时间表的策略，患者和医疗保健工作者的教育方案应该被纳入考虑。（Gut. 2016年4月19日在线版）尽管分剂量给药法与更高的腺癌检出率相关，且被推荐用于选择性结肠镜检查，它的应用仍屈居次选。明确患者相关的障碍可能提高它的应用。该研究的目的是评估患者对分次给药法的态度以及和接受率…
2016-05-30门静脉栓塞可扩大肝癌患者半肝切除适应证
一项来自日本的最新研究结果表明，门静脉栓塞（PVE）可以让更多的肝细胞癌（HCC）患者安全地接受右半肝切除术。（J Am Coll Surg.2016年3月24日在线版）临床上，PVE通常被用来为接受肝大部切除的患者提供更大的功能性剩余肝体积，然而其在肿瘤治疗中的作用尚不完全清楚。为此，来自日本熊本大学的Toru Beppu等评估了术前PVE对于510例接受右半肝切除术的原发性HCC患者的复发和长期预后的影响，其中162例患者在术前进行了PVE。研究结…
2016-05-30曲妥珠单抗联合拉帕替尼安全有效
意大利Silvia Marsoni等报告的的一项Ⅱ期临床研究结果显示，曲妥珠单抗联合拉帕替尼在难治的HER2阳性转移性结直肠癌（mCRC）中具有较好的抗肿瘤活性，且安全性良好。（Lancet Oncol. 2016年4月20日在线版）对于经标准治疗失败的mCRC患者，尤其是体力状态较好并且仍然能够耐受后续治疗的患者，目前可供选择的药物仍十分有限。研究结果表明，HER2可作为mCRC一个潜在的治疗靶点，并且临床前研究结果显示，在伴有HER2扩增的mCRC来源荷瘤…
2016-05-30二甲双胍与胰腺癌患者预后关系研究
美国梅奥诊所Chaiteerakij等报告研究显示，服用二甲双胍的胰腺导管腺癌患者预后并无显著优势。（J Clin Oncol. 2016年4月11日在线版）此前就有回顾性流行病学分析显示在抗肿瘤药物临床试验中有纳入二甲双胍过，但当用传统Cox比例风险回归分析时会有偏倚存在。研究者在大样本胰腺导管腺癌患者中分析了二甲双胍暴露、分析方法和患者选择。研究纳入980例新诊断、有糖尿病的胰腺导管腺癌患者，分析发现，服用二甲双胍患者与不服用患者…
2016-05-05Pazopanib联合最佳支持治疗带来获益
法国Jean-Yves Blay等报告的一项研究显示，在对伊马替尼和舒尼替尼治疗耐药的进展期胃肠道间质瘤（GIST）患者中，Pazopanib联合最佳支持治疗与单纯最佳支持治疗相比改善无疾病进展生存，不良反应与在其他肉瘤中报道的的结果相似。这一试验为这些患者三线治疗、靶向抑制剂研究提供了可参考的预后数据。（Lancet Oncol. 2016年4月5日在线版）GIST是最常见的胃肠道间质性肿瘤。伊马替尼后给予舒尼替尼和瑞格菲尼是治疗进展期疾病的标…
2016-05-05咖啡可降低26%的结直肠癌风险
美国南加州大学诺里斯综合癌症中心的Stephanie L. Schmit等报告的一项最新研究显示，饮用咖啡可降低结直肠癌风险。（Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.2016, 25; 634-639.）由于咖啡的多种成分会影响结肠，包括咖啡因、类黑精、二萜及多酚，因此提议用咖啡来预防结直肠癌。咖啡对结直肠癌的预防作用是通过微生物、抗氧化作用、抗诱变作用的改变、胆汁酸分泌的减少和肠道功能的改善来实现的。为了证实咖啡的保护作用，研究者为5145…
2016-05-05高脂饮食如何影响肠道肿瘤的发生
美国学者Beyaz等报告的一项研究揭示了高脂饮食是如何使肠道细胞排列得更具癌症特征的。既往众多研究已经发现肥胖、高脂和高热量饮食是多种恶性肿瘤的风险因素，而这项研究又增添了新的佐证。（Nature. 2016;531［7592］:53-8.）Dana-Farber/波士顿儿童癌症和血液疾病中心的Stuart Orkin、麻省理工学院实验室的Omer Yilmaz以及来自哈佛医学院的共同第一作者Semir Beyaz表示，老鼠模型实验表明高脂饮食导致肠道干细胞数量和其他干细胞…
2016-05-05炎症预测溃疡性结肠炎肿瘤的发生
英国St. Mark医院的Ryan Choi在2016年ECCO大会上报告的一项大型回顾性队列研究表明，5%的溃疡性结肠炎患者进展为结直肠癌患者。溃疡性结肠炎患者的炎症病变严重程度和慢性程度可以预测癌症的发生风险。（摘要号 OPO012）研究者指出，与普通人群相比，癌症监测发现溃疡性结肠炎患者罹患结直肠癌的风险高，虽然绝对风险仍然很低。如何鉴别出这部分可能会发生癌变的患者具有重要的意义。规模最大时间最长的研究Choi等入组2003~2013年…
2016-05-05二代测序检测突变负荷可准确检出错配修复蛋白缺失
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心的Leonard B. Saltz等报告的一项研究表明，通过二代测序的方法检测肿瘤突变负荷可以准确检测出结直肠癌患者错配修复基因缺失,可用于林奇综合征的筛查。（J Clin Oncol. 2016年3月28日在线版）几乎所有或大部分结直肠癌患者都被建议进行林奇综合征的筛查，而在转移性结直肠癌中，RAS/BRAF基因测序用于指导临床治疗是非常有必要的。研究者推测一个二代测序面板可以识别RAS/BRAF基因和其他可操纵的基因突…
2016-05-055个基因的分类法有望早期诊断胰腺癌
多数胰腺癌患者诊断时已处于晚期，已无治愈的可能。Beth Israel Deaconess医学中心（BIDMC）研究团队发现并验证了一个5个基因分类法，可以有效准确地从非恶性组织中识别出早期胰腺癌。（Oncotarget. 2016年2月29日在线版）BIDMC蛋白质组学的基因组学、生物信息学和系统生物学中心主任及哈弗医学院副教授Towia Libermann表示，胰腺癌因其发病率接近死亡率，因此被认为是一种致命性的疾病。超过90%的胰腺癌患者在诊断时已发生转移并…
2016-05-05
