2024年欧洲癌症死亡率预测
意大利米兰大学Vecchia等报告，对欧盟（EU）和英国预测癌症死亡率仍然是有利的行为，主要是男性受益，这可归因于男性相对女性戒烟更早，这也强调了烟草在欧洲癌症死亡率中持续存在的主要作用。应对预测的年轻人结直肠癌死亡率的增加加以关注。（Ann Oncol. 2024年1月28日在线版）研究者预测了2024年EU、五个人口最多的国家以及英国的癌症死亡率，并关注了结直肠癌（CRC）的死亡率。根据世界卫生组织和欧盟统计局（Eurostat）数据库…
2024-05-08
胰腺分支型导管内乳头状黏液瘤的最佳监测间隔
韩国首尔大学医学院Han等报告，胰腺分支型（BD）—导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）的监测可能取决于囊肿的大小和最初6个月随访时的形态学变化。在最初的5年监测期内没有形态学改变的小囊肿（即20 mm）患者中，如有不适合手术或预期寿命有限（10年或更短）的患者，可以停止监测。（JAMA Surg. 2024年1月17日在线版）尽管IPMN的发病率越来越高，但基于长期监测队列的生长和恶性转换率数据有限。许多国际指南建议对良性病变进行监测，…
2024-05-08
转移性胰腺导管腺癌 吉西他滨和紫杉醇与吉西他滨单药的比较
法国里昂第一大学Fouchardière等报告的随机Ⅲ期研究显示，虽然在二线治疗中，与单独使用吉西他滨相比，GEMPAX（吉西他滨加紫杉醇）试验中的转移性胰腺导管腺癌（mPDAC）患者没有达到总生存期（OS）的主要终点，但无进展生存期（PFS）和客观缓解率（ORR）都得以显著改善。（J Clin Oncol. 2024年1月17日在线版）GEMPAX是一项开放标签、随机Ⅲ期临床试验，旨在评估吉西他滨加紫杉醇与吉西他滨单药作为mPDAC患者二线治疗的疗效和耐受性…
2024-05-08
胰腺癌医疗的5种最佳实践未改善生存
荷兰阿姆斯特丹大学Mackay等报告的一项随机临床试验显示，胰腺癌医疗的5种最佳实践并没有提高1年生存率和生活质量。大多数患者没有接受肿瘤定向治疗，生存率低，这一发现强调了更多个性化治疗选择的必要性。（JAMA Surg. 2024年2月14日在线版）根据循证指南推荐的新的癌症治疗策略的实施往往是缓慢和次优的。该研究的目的是提高荷兰基于指南的胰腺癌医疗最佳实践的实施，并评估其对生存的影响。该项多中心、阶梯设计集群随机分组试…
2024-05-08
术后ctDNA在低危ⅡA期结肠癌患者中的作用
在第一项评估接受辅助化疗的Ⅱ期结肠癌患者ctDNA清除率的前瞻性随机Ⅱ期试验未达到其终点后，循环肿瘤DNA（ctDNA）或液体活检作为指导和监测癌症治疗的预测工具的作用仍不清楚。按计划开展的Ⅱ期阶段分析结果发现，与未接受化疗的患者相比，化疗并没有增加术后可检测到ctDNA患者的ctDNA清除率，NRG-GI005（COBRA） Ⅱ/Ⅲ期研究因此而被停止。这项研究由Morris及其同事在2024年ASCO胃肠道癌症研讨会上发表。（摘要号 5）在COBRA研究中，6…
2024-05-08利用ABC因子改进局部胰腺癌临床分期
荷兰伊拉斯谟癌症研究所Koerkamp等报告的TAPS联合研究显示，肿瘤的ABC因素（解剖学因素、CA 19-9和诊断时的体能状态）是FOLFIRINOX/mFOLFIRINOX方案治疗的局部胰导管腺癌（PDAC）患者总生存期（OS）的独立预后因素。诊断时，局部PDAC患者的分期应基于解剖学因素、CA 19-9和体能状态。（J Clin Oncol. 2024年2月5日在线版）既往研究表明，PDAC的分期除考虑解剖学因素（A：可切除、交界性可切除BR或局部晚期LA）外，还应考虑生物学因…
2024-05-08DL-RRS可预测结直肠癌5年复发风险
中国中山大学第一附属医院彭穗教授等报告，深度预后因子（DL-RRS）对结直肠癌5年复发风险有较好的预测作用，能更好地服务于临床决策。（Br J Cancer. 2024年1月20日在线版）准确估计非转移性结直肠癌（CRC）患者的长期复发风险对临床治疗至关重要。基于组织学的深度学习有望为风险分层提供更丰富的信息。研究者开发并验证了一个弱监督深度学习模型，用于预测5年无复发生存（RFS），根据三家医院614例非转移性CRC的组织学图像对不同…
2024-05-08
结直肠癌术后分子MRD检测患者是否受益于辅助化疗?
手术切除结直肠肿瘤后，患者可能有可测量的分子残留疾病（MRD）。循环肿瘤DNA（ctDNA）或液体活检可用于检测结肠直肠癌手术患者的分子MRD，并确定他们是否可以从辅助化疗中获益。该研究由日本大阪医科大学癌症化疗中心的主要研究作者Yukami等在2024年ASCO胃肠道癌症研讨会上发表。（摘要号 6） 关于研究在这项来自GALAXY研究的最新分析中，研究人员使用了一种根据每例患者肿瘤组织中发现的体细胞变异定制的血液检测来检测手术后的c…
2024-05-08
KRAS突变转移性结直肠癌 Onvansertib联合FOLFIRI和贝伐珠单抗二线治疗安全有效
美国梅奥诊所Ahn等报告，在KRAS突变的转移性结直肠癌患者中，Onvansertib联合FOLIFRI/贝伐珠单抗的二线治疗显示出可控的安全性和良好的疗效。这种联合治疗的进一步探索正在进行中。（Clin Cancer Res. 2024年1月17日在线版）Onvansertib是一种高度特异性的Polo样激酶1（PLK1）抑制剂，在实体肿瘤中具有安全性。研究者在临床前和临床研究中评估了Onvansertib联合化疗作为KRAS突变型结直肠癌（CRC）的治疗选择的潜力。研究者对Onvans…
2024-05-08
局部晚期直肠癌 Peposertib联合新辅助放化疗未提高缓解率
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Romesser等报告的一项Ⅰb期研究显示，Peposertib在耐受剂量水平下没有提高完全缓解率。该研究在未宣布最大耐受剂量（MTD）和Ⅱ期推荐剂量（RP2D）的情况下结束。（Clin Cancer Res. 2023年12月5日在线版）Peposertib是一种口服型的DNA依赖性蛋白激酶抑制剂，在临床前模型中显示出有效的放射增敏性。这项剂量递增研究（NCT03770689）旨在确定Peposertib加卡培他滨为基础的同步放化疗（CRT）的MTD和RP2D，…
2024-05-08
