T4期或穿孔性结肠癌 奥沙利铂辅助高温腹腔化疗未改善生存
荷兰阿姆斯特丹大学Klaver等报告，针对T4期或穿孔性结肠癌患者，奥沙利铂辅助高温腹腔化疗(HIPEC)治疗并未改善18个月时无腹膜转移生存率，故不主张常规使用辅助HIPEC。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019年7月29日在线版)近1/4的局部晚期(T4期)或穿孔性结肠癌患者有发生腹膜转移的风险，且通常没有治愈性的治疗方案。为了确定辅助高温腹腔化疗(HIPEC)对局部晚期结肠癌患者的疗效，该项多中心、开放标签的随机研究(COLOPEC)自荷…
2019-08-20胃肠胰神经内分泌肿瘤 GETNE-TRASGU模型可分层生长抑素类似物治疗者
西班牙莫拉莱斯大学医学院Carmona-Bayonas等报告，GETNE-TRASGU模型可预估无进展生存期(PFS)，据此可对接受生长抑素类似物(SSA)治疗的胃肠胰神经内分泌肿瘤(NET)患者分层，不但可成为将来临床研究中的分层因素，在日常临床实践的治疗决策中也有价值。(J Clin Oncol. 2019年8月7日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00980)生长抑素类似物多被推荐用于分化良好的胃肠胰NET患者的一线治疗，但治疗的获益存在异质性。为了开发和验证SSA治疗…
2019-08-20
ARX和PDX1表达可对pNET术后复发风险分层
美国Dana-Farber癌症研究所Cejas等发现了两种不同的胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)亚型与手术治疗后不同的复发风险相关。依据该发现可建立预测性检测，针对高复发pNET患者进行随访期监测。(Nat Med. 2019年7月1日在线版 doi: 10.1038/s41591-019-0493-4) 从临床角度来看，pNET相对而言被认为是完全相同的。虽然一些pNET在切除原发肿瘤后从未复发转移，但其他患者在几年内会复发，并且没有特定的方法来预测结局。研究者们首先在十几…
2019-08-08
BRAF突变的转移性结直肠癌 Encorafenib、Binimetinib联合西妥昔单抗改善生存
美国MD Anderson癌症中心Kopetz等报告，Encorafenib、Binimetinib联合西妥昔单抗显著改善了BRAF突变的转移性结直肠癌患者的总生存期。(2019 ESMO-WCGC大会. 摘要号LBA-006)BEACON CRC是第一项、也是唯一一项旨在检测BRAF/MEK联合靶向治疗BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者的Ⅲ期临床试验试验。该项国际开放标签的三臂随机临床试验自全球200多个中心入组665例BRAF V600E突变的、转移性结直肠癌患者，这些患者既往接受一线或二线治…
2019-07-16
转移性难治性结直肠癌 瑞格非尼调整剂量方案仅改善生活质量
西班牙Vall d'Hebron肿瘤研究所Argilés等报告，更灵活的瑞格非尼剂量方案是一种有效的替代方案，可以提高转移性难治性结直肠癌患者的生活质量而不会影响疗效。(2019 ESMO-WCGC大会. 摘要号O-026)瑞格非尼通常用于难治性转移性结直肠癌患者，但一些药物相关的不良事件限制了其在临床实践中的使用。该项代号为REARRANGE的随机试验自西班牙、意大利和法国的十几家医院入组了299例患者(平均64岁，既往平均接受过4线的治疗)，等比…
2019-07-16
一线治疗RAS/BRAF野生型mCRC 联合帕尼单抗时或不推荐采用更强的化疗
意大利比萨大学医院Cremolini等报告的一项Ⅲ期研究(TRIPLET)显示，在RAS和BRAF野生型(wt)转移性结直肠癌(mCRC)患者中，在联合帕尼单抗时，强化一线治疗的骨架性化疗并没有在治疗活性方面提供额外的好处，但代价是增加胃肠道毒性。(J Clin Oncol. 2022年6月6日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00839 )该研究入组RAS和BRAF wt mCRC患者，旨在验证联合帕尼单抗初始治疗时以改良的氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂、伊立替康(mFOLFOXIRI)方案…
2022-07-02
PD-L1阴性胃癌患者 Hp阳性患者生存期长于阴性患者？
日本岩手医科大学Koizumi等报告的研究显示，在PD-L1表达阴性的胃癌患者中，Hp阳性患者的总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)均明显长于Hp阴性患者。(J Natl Cancer Inst. 2022年4月19日在线版DOI: 10.1093/jnci/djac085)研究者筛选了658例进展期胃癌患者，患者均接受过R0胃切除术，镜下无肿瘤残留。部分患者接受了S-1辅助化疗。分析发现，在PD-L1阴性/低剂量S-1化疗的胃癌患者中，Hp阳性患者5年OS率为86.2%，显著高于Hp阴性患者的46.…
2022-07-02
可切除的胃食管交界腺癌 帕博利珠单抗联合新辅助放化疗研究
美国梅奥诊所Yoon等报告的研究显示，将帕博利珠单抗加入三联疗法显示出可接受的耐受性，但未达到预先指定的病理完全缓解(pCR)终点。探索性分析表明，肿瘤微环境(TME)中和/或细胞外囊泡(EV)上PD-L1高表达可能识别出最有可能获得肿瘤反应的患者。(Clin Cancer Res. 2022年5月12日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-22-0413)这项Ⅰb/Ⅱ期试验研究了含帕博利珠单抗三联疗法对胃食管交界处(GEJ)腺癌患者的疗效。GEJ腺癌患者(cT1-3NanyM0…
2022-07-02
RATIONALE-302研究JCO杂志正式发表
北京大学肿瘤医院沈琳教授报告的全球多中心Ⅲ期研究显示，替雷利珠单抗可为一线全身治疗后疾病进展的晚期或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者带来明确的总生存改善，且安全性和耐受性良好。与化疗相比，PD-L1 TPS≥10%的患者使用替雷利珠单抗也表现出统计学显著的生存获益。(J Clin Oncol. 2022年4月20日在线版. DOI: 10.1200/JCO.21.01926.)Rationale-302研究(NCT03430843)为第一项在全球ESCC患者中证实使用抗PD-1抗体可显著提高晚…
2022-07-02
一线治疗晚期肝细胞癌 帕博利珠单抗单药安全有效
美国加州大学洛杉矶分校医疗中心Finn等报告的KEYNOTE-224试验数据显示，在未接受过全身治疗的晚期肝细胞癌(aHCC)患者中，帕博利珠单抗具有持久的抗肿瘤活性，有希望的总生存期(OS)，且安全性与之前的观察结果一致。这些发现支持进一步评估以帕博利珠单抗为基础的HCC治疗方案。(Clin Cancer Res. 2022年4月14日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3807)KEYNOTE-224队列1显示帕博利珠单抗对既往使用索拉非尼治疗的aHCC患者有效且…
2022-06-16
