初诊晚期肝细胞癌 HAIC-FO可带来优于索拉非尼的生存结局
中山大学肿瘤防治中心赵明教授等报告的一项生物分子随机Ⅲ期试验(FOHAIC-1)显示，氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂的肝动脉灌注化疗(HAIC-FO)在晚期肝细胞癌(HCC)中获得了比索拉非尼更好的生存结局，甚至肝内疾病负担高患者也能获益。(J Clin Oncol. 2021年12月14日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01963)既往的一项Ⅱ期试验和一项局部晚期HCC患者的倾向性评分匹配研究显示， HAIC-FO介入肝动脉灌注化疗显示令人鼓舞的安全性和抗肿瘤活性。…
2022-03-21
抗胃壁细胞和抗内在因子抗体与胃癌风险有相关性
美国国立卫生研究院癌症流行病学和遗传学研究所Song等报告的一项队列研究的结果表明，自身抗体阳性可能反映出年轻女性罹患亚临床性自身免疫性胃炎。在年轻女性中发现的这些结果与这些群体癌症发病率的增加趋势一致。在幽门螺旋杆菌血清阴性个体中，该自身免疫相关性更强，支持自身免疫性胃炎或为胃癌的发病驱动因素。(JAMA Oncol. 2021年12月16日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.5395)自身免疫性胃炎是胃癌发生的另一种原因。…
2022-03-21
KEYNOTE-811研究中期分析Nature发表 免疫疗法＋靶向+化疗实现胃癌治疗新突破
美国纪念·斯隆凯特琳癌症中心Janjigian等报告了帕博利珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗治疗HER2阳性胃癌Ⅲ期临床试验KEYNOTE-811中期分析结果。结果显示，曲妥珠单抗和化疗联合帕博利珠单抗可显著缩小肿瘤，诱导某些患者的完全缓解，显著提高客观缓解率。(Nature. 2021, 600: 727-730 DOI: 10.1038/s41586-021-04161-3)约20%的晚期胃癌和胃食管交界癌具有人表皮生长因子受体2(HER2)的过表达或扩增，而这与预后不良以及癌症复发和死亡率…
2022-03-21
交界可切除胰腺癌 新辅助治疗进一步改善预后
荷兰Erasmus MC大学医学中心van Dam等报告的一项随机对照试验的荟萃分析显示，与直接手术相比，新辅助治疗改善了交界可切除胰腺癌患者的总生存期(OS)。新辅助治疗是否能提高可切除胰腺癌患者的生存还需要更多的证据。(Eur J Cancer.2021年11月24日在线版 DOI:10.1016/j.ejca.2021.10.023)对于可切除的和交界可切除的胰腺癌患者，新辅助治疗可能比直接手术治疗提高生存，但缺乏高质量的证据。研究者系统地搜索了自数据库建立到202…
2021-12-20
转移性胰腺癌 ctDNA有预后价值
法国巴黎大学Pietrasz等报告的一份来自两项临床试验的事后分析显示，在来自临床试验的大量转移性胰腺腺癌(mPDAC)患者中进行的首次ctDNA评估中，56.8%的患者可检测到ctDNA，其被证实是一种独立的预后标志物。(Br J Cancer. 2021年11月22日在线版 DOI： 10.1038/s41416-021-01624-2)mPDAC患者的预后仍不确定，主要基于CA19-9来评估，但其实用性有限。ctDNA已被认为是预后因素，但其额外价值尚未得到充分探讨。该研究的目的是确定ctD…
2021-12-20
晚期胰导管腺癌 基线影像学特征与发病率无关
美国耶鲁医学院Chhoda等报告，随访期间可检出较大比例的晚期胰导管腺癌(PDAC;监测期间发现的T2-4N0M0期、淋巴结转移或远处转移性疾病)。其发病率与基线临床影像学特征缺乏相关性。有必要依据分期结果进一步调查因果关系，以全面改善高危个体(HRI)监测。(Gastroenterology. 2021年11月20日在线版 DOI: 10.1053/j.gastro.2021.11.021)在监测HRI期间，成功地识别和切除目标，即T1N0M0期PDAC和高级别癌前病变，可提高生存率。为了量化…
2021-12-20
部分cHCC-CCA患者可受益于免疫调节治疗
法国研究者Nguyen等报告，混合型肝细胞胆管癌(cHCC-CCA)可被分为两个免疫亚型，且可预测免疫治疗的临床结局。(Clin Cancer Res. 2021年11月16日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-1219)cHCC-CCA是一种罕见的恶性肿瘤，总体预后较差。为了明确cHCC-CCA的免疫特征并确定其对疾病结局的影响，该项多中心研究入组96例cHCC-CCA患者，使用nCounter PanCancer IO 360 Panel分析基因表达谱，使用数字载玻片免疫组织化学染色法量化主…
2021-12-20
低PD-L1的胃腺癌或食管腺癌 化疗联合免疫检查点抑制剂无额外获益
新加坡国立大学医学院Zhao等报告的一项研究使用KMSubtraction检索了以前主要临床试验未发表的PD-L1亚组的数据。这些数据表明，在PD-L1低表达的胃腺癌或食管腺癌(GEAC)患者中，在化疗中加入免疫检查点抑制剂(ICI)没有益处。(J Clin Oncol. 2021年12月3日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01862)美国FDA已经批准使用纳武利尤单抗一线治疗晚期GEAC，且不需考虑PD-L1表达状态。然而，在PD-L1低表达的肿瘤中，ICI的疗效尚不清楚。该研究旨在…
2021-12-20
转移性结直肠癌 GOF/non-GOF TP53突变与左半结肠癌的预后研究
美国凯萨医疗机构Pan等报告，与左侧结直肠癌(LCC)相比，转移性右侧结直肠癌(RCC)患者较差的生存似乎仅限于非功能获得性(non-GOF)mutp53亚组患者;而仅在LCC患者中，功能获得性(GOF) mutp53对比non-GOF mutp53与较差的生存相关。这种将mutp53分类为GOF和non-GOF的方法为预后分层，以及发病部位依赖性预后机制的理解提供了新的见解。如果得到证实，将来的CRC临床试验可能受益于这种方法。(J Clin Oncol. 2021年11月29日在线版 DOI:…
2021-12-20
RAS野生型转移性结直肠癌 等位基因突变频率可协助预后分层
意大利国家癌症研究基金会Manca等报告的一项研究(Valentino研究)显示，依据等位基因突变频率(VAF)检测的基线循环肿瘤DNA(ctDNA)可用于预测RAS野生型转移性结直肠癌(mCRC)患者的预后。抗EGFR一线治疗后的缓解情况和无进展生存期(PFS)与最初的肿瘤负担独立相关。(Br J Cancer. 2021年11月22日在线版 DOI： 10.1038/s41416-021-01591-8)在mCRC患者中，ctDNA VAF可以作为疾病负担的替代指标，并应与CEA和RECIST定义的靶病灶总和结果进…
2021-12-20
