BRCA1/2或PALB2致病突变的铂敏感晚期胰腺癌 Rucaparib维持治疗安全有效
美国费城Perelman高级医学中心Reiss等报告，铂类敏感的晚期胰腺癌(PC)且携带BRCA1、BRCA2或PALB2致病突变(PV)的患者，Rucaparib维持治疗是一种安全有效的疗法。在具有种系PALB2(gPALB2)和体细胞BRCA2(sBRCA2)PV患者中的这一疗效，使聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂(PARPi)受益人群超出了gBRCA1/2 PV携带者的范围。(J Clin Oncol. 2021年5月10日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.00003)奥拉帕利是一种PARPi，已被批准用于晚期PC和gBRCA1…
2021-06-01
糖尿病合并胃腺癌患者 二甲双胍或可改善患者预后
瑞典卡罗林斯卡医学院Zheng等报告的一项基于人群的研究显示，使用二甲双胍或可改善糖尿病合并胃腺癌患者的生存。(Br J Cancer. 2021年5月10日在线版 DOI: 10.1038/s41416-021-01408-8)二甲双胍或可改善胃腺癌的预后，但现有文献有限且相互矛盾。这是一项基于瑞典人群的队列研究，研究对象为2005~2018年被诊断为胃腺癌的糖尿病患者，随访至2019年12月。该数据来自四个国家健康数据登记处。使用多变量Cox比例风险回归分析评估了胃腺…
2021-06-01
HER2表达的转移性结直肠癌 曲妥珠单抗deruxtecan显示持久治疗活性
意大利Siena等报告的一项多中心、开放标签、Ⅱ期试验(DESTINY-CRC01)显示，在标准治疗难治的HER2阳性转移性结直肠癌中，曲妥珠单抗deruxtecan(DS-8201)显示出有希望且持久的活性，其安全性与既往DS-8201试验中报道的一致。间质性肺病和肺炎是重要的风险，需要仔细监测和及时干预。(Lancet Oncol. 2021年5月4日在线版 DOI: 10.1016/S1470-2045(21)00086-3)尽管目前尚无批准的针对结直肠癌的HER2靶向疗法，但已在2%~3%的结直肠癌患者…
2021-06-01
帕博利珠单抗晚期小肠腺癌Ⅱ期研究
美国华盛顿大学Pedersen等报告的一项迄今为止最大宗的多中心Ⅱ期小肠腺癌(SBA)研究(ZEBRA)显示，帕博利珠单抗并未达到假设的缓解率;然而，在关键的生物标志物选择队列中确定了缓解情况。(Clin Cancer Res. 2021年4月21日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-0159.)SBA很少见，一线FOLFOX/CAPOX方案治疗失败后，转移性疾病尚无任何标准的治疗方法。与其他胃肠道肿瘤相比，SBA具有更高的微卫星不稳定性(MSI-H)和T淋巴细胞浸润率。…
2021-06-01
局部晚期直肠癌 术前放化疗前FOLFIRINOX 显著改善结局
法国研究者Conroy等报告的一项多中心、随机、开放标签的Ⅲ期试验(UNICANCER-PRODIGE 23)显示，在cT3~4M0期直肠癌患者中，与单纯术前放化疗相比，先使用FOLFIRINOX方案强化化疗显著改善了结局。新辅助化疗组的无病生存显著提高，神经毒性降低，这表明围手术期方案比辅助化疗更有效、耐受性更好。因此，PRODIGE 23的方案结局可能会改变临床实践。(Lancet Oncol. 2021年4月13日在线版)放化疗、手术和辅助化疗治疗局部晚期直肠癌可控…
2021-06-01
51万中国人的首个前瞻性研究表明 高频率使用辛辣食物与食管癌风险降低相关
英国牛津大学Chan等在《国际流行病学》杂志上发表了研究成果，研究者利用中国嘉道理生物库的数据分析发现，食用辛辣食物的频率与消化道肿瘤，主要是食管癌的风险下降有关，几乎每天食用者，与从不/几乎不食用的人相比，食管癌、胃癌和肠癌风险分别下降19%、11%和10%。在不吸烟的人中，风险下降，幅度更为明显，达到43%。这是首个前瞻性评估中国成年人食用辛辣食物与消化道肿瘤风险关系的研究。(Int J Epidemiol. 2021, 50: 199-21…
2021-06-01
40余万人数据表明 有肠息肉直系亲属者的肠癌风险增加43%以上
美国哈佛大学和瑞典卡罗琳斯卡医学院研究者报告的研究显示，结直肠息肉家族史对结直肠癌也有非常重要的预警作用，其价值不亚于CRC家族史。(BMJ. 2021, 373:n877. DOI: 10.1136/bmj.n877)研究者发现，有息肉家族史或结直肠癌家族史的人，比没有这些家族史的人更易罹患结直肠癌，而且患息肉或结直肠癌的亲属越多、亲属确诊息肉或结直肠癌时越年轻，其自身患结直肠癌特别是早发型结直肠癌(确诊年龄<50岁)的风险越高。同时有这两种疾…
2021-06-01
晚期胆管癌 二线FOLFOX联合积极的症状控制改善总生存
英国曼彻斯特大学Lamarca等报告，在积极的症状控制(ASC)中添加FOLFOX可以提高顺铂和吉西他滨治疗进展后的晚期胆管癌患者的中位总生存期，6个月和12个月的总生存率均有有临床意义的改善。据悉，该试验是第一项前瞻性随机研究，可提供可靠、高质量的证据，允许与患者讨论二线FOLFOX对晚期胆管癌的潜在益处和风险。基于这些发现，FOLFOX应该成为晚期胆管癌二线治疗的标准化疗，并成为进一步临床试验的参考方案。(Lancet Oncol. 2021…
2021-05-11
晚期胃食管交界处（G/GEJ）癌 MSI-H状态或是帕博利珠单抗治疗的生物标志物
美国希望之城综合癌症中心Chao等报告的一项研究表明，微卫星不稳定性高(MSI-H)状态可能是晚期胃食管交界处(G/GEJ)癌症患者中帕博利珠单抗治疗的生物标志物，而与既往接受几线治疗无关。(JAMA Oncol. 2021年4月1日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.0275)免疫治疗与既往接受过肿瘤治疗的MSI-H患者的预后改善相关。该研究的目的是评估不管既往接受过几线治疗，MSI-H晚期G/GEJ癌症患者接受帕博利珠单抗治疗与化疗的抗肿瘤活性。本…
2021-05-11
结肠癌 全身炎症反应综合评估有预后价值
英国格拉斯哥皇家医院Golder等报告的一项1700例患者的分析表明，对于结肠癌进行根治性手术的患者，术前使用mGPS和NLR进行的全身炎症反应(SIR)测量是最好的。(Br J Cancer. 2021年3月24日在线版)使用基于急性期蛋白的评分(改良的格拉斯哥预后评分mGPS)或不同的白细胞计数(中性粒细胞与淋巴细胞比NLR)测量的术前SIR对结肠癌治愈性切除术后的预后有意义。该研究调查两种措施的补充作用，以更好地将结果分层。在接受结肠癌根治性手术…
2021-05-11
