儿童肝母细胞瘤术后2个周期化疗可
美国研究者Katzenstein等报告，肝母细胞瘤确诊后切除的儿童患者，两个周期的顺铂、氟尿嘧啶、长春新碱辅助化疗即可确保疾病控制获益。降低耳毒性药物的剂量是一种安全、有效的治疗方法。(Lancet Oncol. 2019年4月8日在线版)肝母细胞瘤治疗需要手术切除才能治愈，但仅1/3新发疾病在诊断时可切除。为了评估儿童肝母细胞瘤完全切除后2个周期的辅助治疗是否能维持无事件生存(EFS)获益，该项儿童肿瘤组、多中心、Ⅲ期试验(COG AHEP0731)…
2019-04-17
粪便中肠道微生物检测预测结直肠癌
《自然·医学》杂志上在线发表两篇研究报告，研究者从近千份人类粪便样品中找出可用于预测结直肠癌的肠道菌群特征，尽管两项研究选取的样本来自欧洲、亚洲和美洲多个国家，粪便样本来自生活在不同环境有不同饮食习惯的人群，但肠道菌群微生物组在结直肠癌发生时有一致的特异性改变。(Nat Med. 2019; 25: 667-678. doi: 10.1038/s41591-019-0405-7; Nat Med. 2019; 25: 679-689. doi: 10.1038/s41591-019-0406-6)近年来，越来越多的…
2019-04-17
局部晚期食管鳞癌 顺铂/氟尿嘧啶对比紫杉醇/氟尿嘧啶方案
复旦大学附属肿瘤医院赵快乐教授牵头的一项多中心、随机对照、Ⅲ期临床研究，在中国局部晚期食管鳞癌患者中对比了顺铂联合氟尿嘧啶和紫杉醇联合氟尿嘧啶为基础的同步放化疗方案，研究显示两方案的疗效相近，毒性谱不同。(J Clin Oncol. 2019 年3月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02122)基于RTOG 8501研究结果，顺铂+氟尿嘧啶联合根治性放疗是不可切除的局部晚期食管癌的标准治疗方案。然而，这一根治性方案的治疗毒性较大，且患者…
2019-04-17
热茶增加食管癌风险的大样本前瞻研究
一项对超过5万人随访10年的大样本前瞻性研究再次印证了过烫的热饮与罹患食管癌风险的关联，并给出了供参考的安全温度。(Int J Cancer. 2019年3月20日在线版 )食物过烫与食管癌风险相关的研究证据越来越多，但到底多烫算过烫，目前多数研究未给出确切数值。与喜欢喝温热或冷茶饮的人相比，偏爱非常热的茶饮的人群食管癌风险增加141%。吃得过烫增加食管癌风险的具体机制尚不明确，食管细胞损伤可能是重要的生物学机制。国际癌症研究…
2019-04-02
研究揭示含糖饮料促进肠癌生长机制
新的研究发现，小鼠模型中，富含果糖的玉米糖浆可促进肿瘤生长，而玉米糖浆正是可乐等含糖饮料的主要成分之一。(Science 2019, 363: 1345-1349 doi: 10.1126/science.aat8515)研究者们发现，自20世纪80年代可乐等饮料开始风靡，同一阶段年轻人结直肠癌发病率也不断攀升，一些研究发现，摄入更多含糖食品的人，罹患结肠癌的风险较高。但这些发现不能给出因果关系推断，只能将两者联系起来。该研究旨在更好地了解饮食与癌症的关系，…
2019-04-02
结直肠癌 微卫星不稳定性和肿瘤突变负荷的预后价值
美国北卡罗莱纳大学Innocenti等报告，在一线治疗的转移性结直肠癌患者中，低肿瘤突变负荷(TMB)以及BRAF和RAS突变是不良预后因素。与西妥昔单抗相比，微卫星不稳定-高(MSI-H)肿瘤患者从贝伐珠单抗治疗中获益更多，因此有必要进行研究证实MSI-H的这种预测作用。(J Clin Oncol. 2019年3月13日在线版)CALGB/SWOG 80405是一项随机Ⅲ期试验，该试验发现转移性结直肠癌患者接受一线化疗联合贝伐珠单抗或西妥昔单抗治疗后，总生存期(OS)无…
2019-04-02
接受胰腺监测的高危个体 有害种系突变预测肿瘤进展风险
美国约翰斯霍普金斯大学医学院Abe等报告，胰腺癌易感基因中，具有可识别的有害种系突变个体的胰腺癌累积发病率显著高于家族史因素强但未发现突变的个体。根据家族史对符合胰腺监测标准的个体进行基因检测，可更好地确定那些最有肿瘤进展风险的个体。(J Clin Oncol. 2019年3月18日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01512)在正在接受监测的胰腺癌风险增加个体中，通过种系突变状态与无已知种系突变家族史(家族性风险)比较肿瘤风险。在约…
2019-04-02
染色结肠镜检测结肠近端锯齿状肿瘤安全可行
英国卡迪夫大学医学院Dolwani等报告的一项基于人群的结直肠癌筛查项目(CONSCOP)显示，染色结肠镜检查在基于人群的结直肠癌筛查项目中是安全可行的，并与标准结肠镜检查相比，可显著增加近端锯齿状肿瘤和其他类型息肉的检出率。有必要对染色结肠镜检查进行更大规模的随机试验，以改善对锯齿状息肉的检测，并进行长期随访，以研究筛查人群中间期癌症减少的影响。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019年3月16日在线版)大多数结肠镜检…
2019-04-02胆管癌切除后 卡培他滨辅助化疗可改善患者转归
英国南安普顿综合医院Primrose等报告的BILCAP研究显示，尽管该研究没有达到其主要终点，即改良的意向治疗人群的总生存期，但预先设定的敏感性和符合方案集分析表明，卡培他滨作为术后辅助化疗可改善胆管癌切除术患者的总生存期，或可作为标准治疗。此外，卡培他滨的安全性也可控，支持此类患者使用。(Lancet Oncol. 2019年3月25日在线版)尽管多学科治疗一定程度上改善了胆管癌患者的结局，但患者结局总体仍较差。仅20%的患者适合…
2019-04-02
BRAF V600E突变转移性结直肠癌 Binimetinib、Encorafenib+西妥昔单抗方案可期
美国MD Anderson癌症中心Van Cutsem等报告，在安全性导入期，Encorafenib、Binimetinib和西妥昔单抗方案的安全性和耐受性是可控和可接受的，可用于启动研究的随机化部分。与现有治疗相比，该结果中观察到的疗效是有前景的，如果在试验的随机部分得到证实，可将该方案作为经治的BRAF V600E突变转移性结直肠癌(mCRC)的新标准治疗方案。(J Clin Oncol. 2019年3月20日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02459)该项开放标签、随机、三臂、Ⅲ…
2019-04-02
