消融仍是肾细胞癌有效治疗选择
加拿大多伦多大学Huang等报告荟萃分析显示，消融治疗仍是肾细胞癌的有效治疗选择。在拟予消融治疗，以及手术和监测时，多学科讨论有助于开展个体化的治疗。未来的研究应旨在对更大的患者群体进行随机对照试验，以进一步阐明与这些治疗相关的长期肿瘤学结局和生存结局。（Lancet Oncol. 2025年2月5日在线版）无创和微创消融治疗，包括立体定向体部放射治疗（SBRT）、射频消融、微波消融和冷冻消融，已经成为管理肾细胞癌的关键治疗…
2025-02-27
诊断高级别或浸润性膀胱癌时 血尿患者尿DNA甲基化检测敏感性达89%
韩国蔚山大学医学院牙山医学中心Jeong等报告，在血尿患者中，尿DNA甲基化检测实验对高级别或浸润性膀胱癌的诊断敏感性为89%，其特异性优于NMP22检测实验或尿细胞学检测实验。虽然该检测实验具有极好的阴性预测值，但其阳性预测值仅为次优。（JAMA Oncol. 2025年1月30日在线版）膀胱癌的早期诊断需要一种准确的非侵入性生物标志物试验。为了评价尿DNA甲基化检测实验（PENK甲基化）的性能，并与核基质蛋白22（NMP22）检测实验或尿细…
2025-02-27
前列腺根治术后10年内 1/3患者有PSA持续升高或PSA复发
瑞典乌普萨拉大学Scilipoti等报告，1/3的男性会在根治性前列腺切除术（RP）后10年内出现前列腺特异性抗原（PSA）持续或PSA复发。根据癌症特征和复发时间，前列腺癌的死亡风险差异很大。其他原因导致死亡的风险很大。这些因素，以及预期寿命，可为男性患者的治疗决策提供参考信息。（J Natl Cancer Inst. 2025年1月17日在线版）前列腺癌患者RP后，PSA持续和PSA复发的情况很常见。为了描述PSA持续和PSA复发的发生率及预后价值，该项…
2025-02-27
BCG失败的高危NMIBC 膀胱内注射度伐利尤单抗治疗可行
希腊Georgios Gennimatas医院Fragkoulis等报告，高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者卡介苗（BCG）治疗失败后，每6周膀胱内注射一剂1000 mg度伐利尤单抗是可行的，其毒性事件可忽略不计，疗效令人鼓舞。膀胱内注射度伐利尤单抗可能比全身注射免疫检查点抑制剂更有吸引力，值得进一步研究。（Eur Urol. 2025年1月17日在线版）对于BCG治疗失败的高危NMIBC患者，保留膀胱是重中之重。免疫检查点抑制剂已显示出前景，但全身给药与实际…
2025-02-27
纳武利尤单抗尿路上皮癌一线治疗适应证获批
日前，纳武利尤单抗获国家药品监督管理局（NMPA）批准，联合顺铂及吉西他滨用于不可切除或转移性尿路上皮癌（UC）成人患者的一线治疗，成为了我国首个获批用于晚期UC一线治疗的PD-1抑制剂。纳武利尤单抗联合化疗成为中国首个且目前唯一获批用于晚期UC一线治疗的免疫疗法，纳武利尤单抗也成为目前唯一适应证同时覆盖UC早期辅助治疗和晚期一线治疗的PD-1抑制剂，有望成为中国UC全病程治疗的基石方案。本次获批是我国晚期UC领域数十年…
2025-01-02
新发高肿瘤负荷mHSPC抗雄治疗时 177Lu-PSMA-617序贯多西他赛优于多西他赛单药
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Azad等报告，新发的高肿瘤负荷转移性激素敏感前列腺癌（mHSPC）患者抗雄治疗中，与多西他赛单药相比，联用镥-177[177Lu]Lu-前列腺特异性膜抗原（PSMA）-617（177Lu-PSMA-617）可提高抗肿瘤活性，且不增加毒性作用。[Lancet Oncol. 2024;25(10):1267-1276.]177Lu-PSMA-617改善转移性去势抵抗性前列腺癌患者的生存期和生活质量，但它对激素敏感疾病患者是否有益尚不清楚。在新发的高肿瘤负荷（定义为…
2025-01-02
主动监测的GG1的前列腺癌 美国饮食指南依从性高者再分级风险低
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Su等报告，在接受主动监测的、Gleason评分分级分组（GG）1的前列腺癌男性中，美国饮食指南建议依从性越高，再次分级风险的可能性就越低，特别是需要治疗的≥GG3患者。（JAMA Oncol.2024年10月17日在线版）在接受主动监测的男性中，饮食因素是否会影响前列腺癌分级再分类的风险目前尚不清楚。为了评估主动监测期间饮食质量和饮食炎症潜在性与前列腺癌再次分级结果的关系，该项前瞻性队列研究纳入2005年…
2025-01-02
低危中危局限性前列腺癌 5次分割SBRT或为有效方案
英国研究者van As等报告，在低危至中危的局限性前列腺癌患者中，治疗生化失败或临床失败时，5次分割的立体定向体部放射治疗（SBRT）非劣效于对照放疗，且可能是此类患者有效的治疗选择。[N Engl J Med. 2024;391(15):1413-1425.]在局限性前列腺癌患者中，生化失败或临床失败后SBRT是否非劣效于常规放疗或中度大分割方案尚不明确。该项国际、开放标签的、Ⅲ期随机对照试验（PACE-B）纳入Gleason评分≤3+4、前列腺特异性抗原（PSA）水…
2025-01-02
FGFR3阳性转移性尿路上皮癌 TYRA-300安全且初显抗肿瘤活性
澳大利亚Peter McCallum癌症中心Tran等报告，在携带FGFR3改变的转移性尿路上皮癌中，TYRA-300用量≥90 mg/d时患者可获得54.5%的部分缓解（PR）率和100%的疾病控制率，且耐受性良好，罕见FGFR1/FGFR2相关的毒性事件，严重的治疗相关不良发生率仅为10%。（自Tyra Biosciences）为了评估FGFR3改变的晚期实体瘤患者中TYRA-300的作用，该项单臂、多部分Ⅰ/Ⅱ期研究（SURF301）纳入携带FGFR3改变的晚期实体瘤患者。Ⅰ期部分包括≥18岁的、ECOG…
2025-01-02
治疗前列腺癌 MRI引导SBRT显示优于CT引导的优势
美国加州大学洛杉矶分校Kishan报告的数据显示，在治疗前列腺癌方面，MRI引导的立体定向体部放射治疗（SBRT）显示出持续优于CT引导的SBRT治疗的益处。（2024 ASTRO大会. 摘要号317）为了评估MRI引导SBRT的阳性切缘减少是否可以降低毒性并改善生活质量（QOL），MIRAGE试验于2020年5月至2021年10月间招募了156例相关患者，分予MRI引导SBRT或CT引导SBRT。其中MRI引导SBRT中计划靶体积（PTV）的边界外放2 mm，而CT引导SBRT的为4 mm。PTV…
2024-12-11
