新研究发现或有望减少CAR-T疗法副作用
有研究者对靶向CD19嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法治疗患者神经毒性的临床、影像学、病理特征以及危险因素进行了探讨，发现发生神经毒性患者有内皮功能异常和血脑屏障通透性增加，治疗前有内皮活化的患者发生神经毒性的风险更高。(Cancer Discov. 2017 Oct 12. doi: 10.1158/2159-8290.CD-17-0698)研究者对133例接受CD19 CAR-T疗法的成人患者观察发现，急性淋巴细胞白血病、骨髓高CD19阳性细胞、高CAR-T细胞剂量、细胞因子释放综…
2017-11-15非霍奇金淋巴瘤生存者 曾有心血管危险因素者的心衰风险增加
美国研究者Talya Salz等报告的一项大样本、以人群为基础的非霍奇金淋巴瘤生存者队列研究显示，先前存在的心血管疾病与随后心衰风险的增加相关，预防措施应重视基线时的心血管健康情况。(J Clin Oncol. 2017年9月18日在线版)蒽环类化疗药物的使用与非霍奇金淋巴瘤生存者的心衰相关。该研究的目的是了解先前存在的心血管危险因素对非霍奇金淋巴瘤生存者心衰风险的影响。研究纳入了丹麦登记处2000~2010年诊断为侵袭性成人非霍奇金淋…
2017-11-15CAR-T治疗毒性反应管理指南
美国MD Anderson癌症中心、Moffitt癌症中心、Sylvester综合癌症中心、Mayo诊所等机构的研究者们，组成CAR-T细胞治疗相关毒性反应工作组，讨论了各自临床应用CAR-T细胞治疗的经验，对这一疗法的急性毒性反应的监测、分级和处理给出了推荐处理意见。(Nat Rev Clin Oncol. 2017 Sep 19. doi: 10.1038/nrclinonc.2017.148.)最常见的毒性反应为细胞因子释放综合征(CRS)，又称细胞因子风暴，是一种强化的免疫反应，会引起流感样症状，…
2017-11-15套细胞淋巴瘤 自体造血干细胞移植后利妥昔单抗维持治疗生存获益显著
法国研究者Steven Le Gouill等报告的Ⅲ期临床研究显示，套细胞淋巴瘤患者自体造血干细胞移植后利妥昔单抗维持治疗可较移植后观察策略带来显著的生存改善。(N Engl J Med. 2017; 377: 1250-1260)中位随访50.2个月，利妥昔单抗维持治疗组4年无事件生存率为79%，观察组为61%(P=0.001);4年无进展生存率分别为83%和64%(P<0.001)，4年总生存率分别为89%和80%(P=0.04)。该研究显示，年龄<66岁的套细胞淋巴瘤患者移植后隔月一次3年维持治…
2017-11-15Copanlisib在惰性淋巴瘤患者中疗效获证 获批用于复发滤泡性淋巴瘤三线治疗
拜耳公司新药在复发或难治惰性淋巴瘤中的疗效得到研究证实(J Clin Oncol. 2017 Oct 4:JCO2017754648. doi: 10.1200/JCO.2017.75.4648)。德国慕尼黑大学Martin Dreyling等报告了该单臂开放临床研究结果，研究入组的142例患者中，84例(59%)获得客观缓解，17例(12%)患者完全缓解，67例(47%)部分缓解。中位至缓解时间为53天，中位缓解持续时间为22.6个月，中位无进展生存为11.2个月，中位总生存未达到。Copanlisib是一种静脉用泛PI3K…
2017-11-15Obinutuzumab临床研究正式刊登在《新英格兰医学杂志》
晚期有症状滤泡性淋巴瘤患者接受利妥昔单抗联合化疗诱导治疗，继以利妥昔单抗维持治疗是标准一线治疗。GALLIUM研究证实，Obintuzumab可带来优于利妥昔单抗的无进展生存获益。(New Engl J Med. 2017年10月5日在线版)该研究结果曾在2016年美国血液病学会(ASH)年会上进行了报告，近期在《新英格兰医学杂志》上正式发表。该研究显示，与利妥昔单抗相比，Obintuzumab可带来显著无进展生存获益，但缓解率差异无显著性，两种药物治疗患者…
2017-11-15
霍奇金淋巴瘤患者 三种移植方案的生存结局相似
西班牙研究者Carmen Martínez等报告，与接受同胞HLA相合供体移植和HLA相合无关供体移植的霍奇金淋巴瘤患者相比，移植后以环磷酰胺为基础的半相合(HAPLO)异基因造血干细胞移植患者有相似的生存结局，这证实在没有传统供体可用时该方案的适用性。此外，HAPLO移植导致慢性移植物抗宿主病(GVHD)的风险低于无关供体移植。(J Clin Oncol. 2017年8月28日在线版)该研究自欧洲血液与骨髓移植学会数据库中入组注册的709例成年霍奇金淋巴瘤…
2017-11-15Pomalidomide-地塞米松治疗难治MM长期数据较好
美国梅奥诊所Ailawadhi等报告，针对难治性多发性骨髓瘤(MM)患者，Pomalidomide联合地塞米松的最长随访数据提示该方案有现实意义。(Leukemia. 2017年9月1日在线版)尽管治疗方案在改进，多发性骨髓瘤仍是不可治愈的，且难治性MM患者的治疗选择有限。该项大型的、多队列的Ⅱ期临床试验探究了不同剂量和不同天数的Pomalidomide联合地塞米松在难治性MM中的应用情况。结果显示，共计345例患者被分为6组，分组因素包括既往治疗的疗程数、…
2017-11-15骨髓瘤接受硼替佐米诱导和维持治疗有生存获益
德国研究者Goldschmidt H等报告，与传统的细胞毒药物及沙利度胺维持治疗方案相比，硼替佐米诱导和维持治疗方案使骨髓瘤患者有生存获益，且不增加第二肿瘤的风险。(Leukemia. 2017年7月4日在线版)Ⅲ期研究HOVON-65/GMMG-HD4入组18~65岁MM患者，对比了自体移植中大剂量美法仑前后予以硼替佐米(PAD组)和大剂量美法仑前使用传统的细胞毒药物之后使用沙利度胺(VAD组)这两组的疗效，同时展示了第二肿瘤(SPM)的长期随访和数据。结果显示…
2017-11-15骨髓瘤患者接受硼替佐米诱导和维持治疗
有生存获益德国研究者Goldschmidt等报告，与传统的细胞毒药物及沙利度胺维持治疗方案相比，硼替佐米诱导和维持治疗方案使骨髓瘤患者有生存获益，且不增加第二肿瘤的风险。(Leukemia. 2017年7月4日在线版)Ⅲ期研究HOVON-65/GMMG-HD4对比了自体移植中大剂量美法仑前后予以硼替佐米(PAD组)和大剂量美法仑前使用传统的细胞毒药物之后使用沙利度胺(VAD组)这两组在治疗18~65岁MM患者中的疗效，同时展示了第二肿瘤(SPM)的长期随访和数据。…
2017-11-15
