原发性中枢神经系统淋巴瘤利妥昔单抗似不应作为标准治疗
荷兰Erasmus MC癌症研究所Bromberg等报告，对于原发性中枢神经系统(CNS)淋巴瘤患者，在大剂量甲氨蝶呤为主的治疗中加入利妥昔单抗，并未带来显著的生存获益，该研究不支持利妥昔单抗用于原发性CNS淋巴瘤的标准治疗。(Lancet Oncol. 2019年1月7日在线版)该多中心、开放标签、随机非盲、组间研究将199例患者随机分入R-MBVP组(99例;2个周期诱导化疗：甲氨蝶呤3 g/m2 d1、15，卡莫司汀100 mg/m2 d4，替尼泊苷100 mg/m2 d2、3，泼尼…
2019-01-23原发性中枢神经系统淋巴瘤利妥昔单抗似不应作为标准治疗
荷兰Erasmus MC癌症研究所Bromberg等报告，对于原发性中枢神经系统(CNS)淋巴瘤患者，在大剂量甲氨蝶呤为主的治疗中加入利妥昔单抗，并未带来显著的生存获益，该研究不支持利妥昔单抗用于原发性CNS淋巴瘤的标准治疗。(Lancet Oncol. 2019年1月7日在线版)该多中心、开放标签、随机非盲、组间研究将199例患者随机分入R-MBVP组(99例;2个周期诱导化疗：甲氨蝶呤3 g/m2 d1、15，卡莫司汀100 mg/m2 d4，替尼泊苷100 mg/m2 d2、3，泼尼…
2019-01-23
新诊断晚期霍奇金淋巴瘤PET监测指导下的治疗可作为常规
法国研究者Casasnovas等报告，对于初治晚期霍奇金淋巴瘤(HL)患者，两个周期BEACOPPescalated方案诱导治疗后PET评估结果可指导后续治疗，可使早期有反应患者转为接受ABVD方案治疗，不降低疾病控制且可降低毒性。因此，PET分期可准确监测治疗情况，可作为晚期HL患者的常规诊疗策略。(Lancet Oncol. 2019年1月15日在线版)虽然BEACOPPescalated方案对比ABVD方案可改善晚期HL患者PFS，但也增加了血液学毒性、继发性骨髓增生异常或白血…
2019-01-23老年AML患者高强度化疗后阿扎胞苷可行
荷兰格罗宁根大学Huls等报告，新发急性髓性白血病(AML)老年患者接受阿扎胞苷维持治疗可行，阿扎胞苷维持治疗可改善无病生存期(DFS)。(Blood. 2019年1月10日在线版doi: 10.1182blood-2018-10-879866)在高强度化疗中获得完全缓解(CR)的老年AML患者，预防复发是主要的治疗挑战。为了评估了阿扎胞苷作为缓解后治疗的价值，该项随机Ⅲ期研究(HOVON97)入组AML或MDS-RAEB老年患者(≥60岁)，患者均于至少2个周期的高强度化疗后获得CR/CRi。…
2019-01-23
不宜移植或移植失败的复发/难治DLBCL纳武利尤单抗安全性好但疗效不高
美国梅奥诊所Ansell等报告，治疗不宜自体干细胞移植(auto-HCT)的或移植失败的复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者，纳武利尤单抗单药的安全性好，但总缓解率较低。DLBCL中的9p24.1改变不常见。(J Clin Oncol. 2019年1月8日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00766)复发/难治DLBCL的治疗选择有限。肿瘤细胞能利用PD-1检查点途径逃避免疫监视。为了评估纳武利尤单抗的疗效和安全性，该项Ⅱ期非盲研究入组不宜auto-HCT移植或移植失败的复…
2019-01-23年轻MCL患者自体造血干细胞移植巩固治疗可改善PFS
美国Fox Chase癌症中心Gerson等报告，对于≤65岁套细胞淋巴瘤(MCL)患者，诱导化疗后自体造血干细胞移植(AHCT)巩固治疗可显著改善无进展生存期(PFS)，但未改善总生存期(OS)。(J Clin Oncol. 2019年1月7日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00690)为了评估≤65岁MCL患者中，利妥昔单抗时代诱导化疗后AHCT巩固治疗对生存的影响，研究者回顾性分析了2000~2015年确诊的新发MCL病例。主要终点为AHCT巩固治疗后的PFS，次要终点为OS。结果显示，…
2019-01-23
儿童早期HL患者放疗改善生存 但其应用12年内下降24.8%
美国新泽西Rutgers癌症研究所Jhawar等报告，儿童早期霍奇金淋巴瘤(HL)患者接受化疗继以放疗的综合疗法(CMT)可改善5年总生存(OS)。但全美CMT的应用率呈下降趋势(从2004年至2015年下降了24.8%)，或许反映了正在开展的临床试验在设计上有避免巩固放疗的偏倚。(JAMA Oncol. 2019年1月3日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.5911)为了明确CMT疗法在儿童早期HL患者中的应用情况及与OS改善的相关性，该项观察性队列研究自国家癌症数据库…
2019-01-23
复发/难治DLBCLTisagenlecleucel治疗的持续缓解率较高
美国Abramson癌症中心Schuster等报告，治疗复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者，CAR-T细胞疗法Tisagenlecleucel能获得较高的持续缓解。(N Engl J Med. 2019; 380: 45-56. doi: 10.1056/NEJMoa1804980)该项国际Ⅱ期关键研究(JULIET)集中制备了Tisagenlecleucel，入组不宜自体造血干细胞移植或移植后疾病进展的复发/难治性DLBCL成人患者。主要终点为独立监察委员会评估的最佳总缓解率。结果显示，共93例接受输注治疗并可评…
2019-01-23
2018年AML领域进展盘点
美国MD Anderson癌症中心DiNardo等报告，2018年是AML领域颇具里程碑意义的一年。多种靶向治疗获批，既提供了新的希望也提供了更有效的治疗选择，还强化了基因组分析对患者最佳医疗的重要性。(Nat Rev Clin Oncol. 2019年1月2日在线版 doi: 10.1038/s41571-018-0156-2)快速且可负担的基因组测序技术，为加深对AML病理生理学的理解带来了契机。2017年是成功收获的一年，获批的项目既有Midostaurin联合7+3化疗治疗FLT3突变AML和Enas…
2019-01-23儿童HL生存者远期恶性实体瘤风险高
瑞典Lund大学Holmqvist 等报告，相对一般人群，霍奇金淋巴瘤(HL)儿童生存者继发实性恶性肿瘤的总风险增高14倍。(Cancer. 2018年12月17日在线版 doi: 10.1002/cncr.31807)儿童HL生存者继发恶性肿瘤风险升高，研究者报告了此前报告过的队列的延长随访结果。该研究队列入组1136例确诊时≤17岁的HL患者，中位随访26.6年，共有162例HL生存者发生了196种实体肿瘤，这一人群发生继发恶性肿瘤风险增加14倍。确诊HL后40年时，任何继发实性恶…
2019-01-07
