近日,杭州65岁刘大叔反复腰痛,以为是上了年纪就没在意,没想到疼痛没有减轻却越来越严重。

“每天都感觉像是骨头里有蚂蚁在爬、有虫子在咬!” 刘大叔不堪其扰,前往医院治疗,结果被诊断为多发性骨髓瘤……
根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》数据显示,2022年我国癌症新发病例约为482.47万例。
一旦患上B系淋巴细胞白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤等免疫性疾病,不仅治愈率低、死亡率高,其治疗过程极其痛苦,甚至可能面临“人财两空”的结局。
01 历经12次化疗竟无果
免疫系统疾病如此难对付!
2017年,刚退休一年的秦阿姨(化名)确诊弥漫性大B细胞淋巴瘤,享清福的生活还没正式开始,就要先接受疾病的折磨。
刚开始的时候,秦阿姨还对治疗充满了信心,“现在科技那么发达了,治疗癌症的技术也很先进,我开始真没当回事儿,病了就好好接受治疗。”
让秦阿姨没想到的是,淋巴瘤竟如此难对付。5年的时间里,她先后接受了12次化疗,病情仍没有得到控制。
“那个时候是真的绝望,反反复复的治疗,心理崩溃,身体也扛不住了……” 后来,治疗过程中还在不断发现新的疾病症状,只能勉强维持生命,根本谈不上什么生活质量。有好几次都不想治了。秦阿姨直言“太痛苦了,想向癌症投降。”
秦阿姨的痛苦并非个例。在临床上,许多疾病只能缓解症状而无法治愈,近乎“绝症”。面对这些“绝症”,庞大的患者群体又将何去?
02 传统“三大法宝”也有局限性
免疫疗法横空出世!
对于肿瘤传统的治疗方式依然是“三大法宝”,化疗、放疗和手术疗法。
然而,如骨髓瘤、淋巴瘤以及系统性红斑狼疮等免疫系统疾病则几乎无法进行手术。这些疾病常常累及全身多个系统和器官,病变范围广泛且分散。手术无法有效地解决这些全身性的问题,反而可能带来更多的风险和并发症。
近年来,医学研究人员正在努力探索更加有效的治疗策略,以期为这些免疫系统疾病及实体肿瘤患者带来更好的治疗效果。细胞免疫、基因疗法等创新技术横空出世,能否改写这一局面?
所谓细胞免疫疗法,是基于“活细胞”的针对性治疗方式。其原理是从患者或者健康供体身上采集血液或者肿瘤组织中的淋巴细胞。
一般而言,提取T淋巴细胞,是人体白细胞的一种,主要来源于造血干细胞,在胸腺中成熟,负责预防、调节和消灭体内的病毒、真菌、感染、肿瘤和外来异物等。
和传统“三大法宝”相比,免疫疗法不会对健康细胞产生伤害,而且治疗过程痛苦程度很低。
03 细胞免疫疗法
有望改写现有局面吗?
在细胞免疫疗法中,CAR-T疗法在系统性红斑狼疮、多发性硬化症等自身免疫病方面展现了巨大前景。
2021年,德国学者率先使用CAR-T细胞疗法成功治疗了一名系统性红斑狼疮患者,并在此后陆续治疗了多种自身免疫病患者,但这些治疗都是使用来自患者自身细胞的CAR-T细胞疗法。
目前,已上市的CAR-T细胞疗法均需要进行基因工程改造,这使得该疗法造价不菲,且耗时耗力。
实际上,除了CAT-T细胞疗法之外,还有TCR-T、NK细胞、TIL 细胞、CAR-NK细胞等为典型代表的免疫细胞疗法。
细胞疗法大揭秘
TCR-T细胞疗法:通过改造T细胞的T细胞受体(TCR),使其能够特异性识别肿瘤细胞表面的抗原,从而发挥抗肿瘤作用。对某些实体瘤,如黑色素瘤、滑膜肉瘤、多发性骨髓瘤等有一定的疗效。
NK细胞(自然杀伤细胞)疗法:利用NK细胞的天然杀伤能力,通过体外扩增和激活NK细胞,然后回输到患者体内,以达到清除肿瘤细胞的目的。对血液系统肿瘤,如白血病、淋巴瘤,以及一些实体瘤,如肺癌、肝癌、胃癌等可能具有一定的作用。
TIL细胞(肿瘤浸润淋巴细胞)疗法:从肿瘤组织中分离出肿瘤浸润的淋巴细胞在体外进行扩增和培养后,再回输到患者体内,这些淋巴细胞具有特异性识别肿瘤细胞的能力,能够有效地杀伤肿瘤细胞。在黑色素瘤等实体瘤的治疗中显示出较好的效果。
CAR-NK细胞疗法:将CAR技术应用于NK细胞,使其能够特异性识别肿瘤细胞表面的抗原,增强NK细胞的抗肿瘤活性。目前仍处于研究阶段,但初步研究显示其在血液系统肿瘤和一些实体瘤的治疗中具有潜在的应用价值。
如今,我国的科学家们在免疫疗法方面进行着诸多积极的探索。北京大学肿瘤医院、海军军医大学、上海交通大学医学院附属胸科医院等机构取得突破性进展…
细胞免疫疗法能否解决传统疗法的治疗缺陷,为广大消化系统肿瘤患者乃至更多恶性肿瘤患者带来重生的希望?总台央视记者带你走进北京大学肿瘤医院一探究竟。
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