美国Simmons综合癌症中心Al Hadidi等报告,三类药物多线治疗失败的、复发/难治性多发性骨髓瘤(MM),真实世界中非双特异性抗体和非CAR T疗法治疗后的感染负担很高,其中任何感染的加权平均发生率为63.5%,重度感染发生率为46.1%。强调了感染预防和支持性护理的必要性。(Blood Cancer J. 2026年8月29日在线版)
三类药物暴露的复发/难治性MM通常与累计增高的免疫抑制风险和感染风险相关。为了评估此类患者≥4线治疗后非双特异性抗体治疗时的感染负担,该项纵向、回顾性观察研究自美国Komodo Healthcare Map(KHM)数据库和All-Payer Claims Data(APCD)数据库分别纳入2016年1月1日至2024年10月31日间2702例和1755例患者的索赔数据。
结果显示,KHM数据库和APCD数据库中患者的中位随访时间分别为9.5个月和14.9个月,中位治疗线数分别为5线(5~5线)和5线(5~6线),患者的中位年龄分别为67.0岁(IQR:60~75岁)和71.0岁(IQR:64~77岁)。
在各数据库中,任何感染的加权平均发生率为63.5%(95%CI 61.2%~65.8%),其中最常见的感染类型为细菌感染(58.2%),其次为病毒感染(27.4%)和真菌感染(8.2%)。重度感染发生率为46.1%(95%CI 44.1%~48.1%)。感染累计发生率从治疗26周时的49.5%升至52周时的66.4%,重度感染累计发生率从31.5%升至44.9%。
(编译 付玉)
