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医患和谐
南燕——您一路走好
(宁养院 郭美珠)
南燕是一位直肠癌术后发生脑转移、肺转移、腹腔转移，局部放疗后，因没有再进一步治疗的机会，在宁养院接受宁养服务一年多的病人，于8月26号病故。记得首次到南燕家家访，是我和陈钒大夫一起去的。一进屋，就看到面色苍白、五官俊秀的她半卧在床上，稍稍向右倾斜，因为她的左侧臀部及会阴部由于疼痛不敢承重。当问及她的疼痛程度时，她形容说：“左臀部这块，疼起来就像用刀在剜肉一样。”当时我的心在为之振颤，她在承受多大的痛苦，需要多大的毅力才能坚强的活下来。我们给南燕调整了用药剂量，配合了辅助用药，及时电话巡诊了解情况，使患者疼痛得到大大缓解。从而，病人和家属对我们产生了信任。照顾南燕的姐姐后来对我们说：“你们第一次来家里，我没有注意到当时的天气是晴是阴，只感觉到有阳光充满房间，有人上门关心我们，我们都觉得有信心了。” 通过多次的家访和电话交流，我们建立了深厚的友谊，我们都亲切称她为“南大姐”。疼痛控制好了，她也有心情和我们聊天了。她给我们看她的艺术照，和我们谈她的丈夫，她的女儿，还有自生病以来给予她关心和照顾的姐姐。她有一个温馨的家，她有过丰富的人生，她有她的快乐和烦恼。南燕是一个复转军人，她喜欢唱歌，跳舞，她是一个性格开朗、非常干练的女人。她对女儿有无尽的牵挂。女儿也非常爱她的妈妈，她给妈妈画了一副绢人画，非常美，贴在妈妈床头，给妈妈欣赏。宁养院不仅管患者的病痛，也关心着他休息的环境，为了让南燕了解现代年轻人的想法，宁养院及时派北大的义工入户，和她女儿交朋友，为母女间的交流建立起了桥梁，对孩子的学习和成长也有一定的帮助。这对于南燕也是一种心理支持。疾病的折磨几乎使她失去了做人的尊严。由于病情进展，南燕的疼痛继续加重，药量也不断的增加。宁养院努力为她想办法，缓解她的的痛苦，由于考虑到宁养院的资金有限，我们与友谊医院协作，给患者采取了硬膜外镇痛，一度曾效果不错，后置管脱出，又恢复口服药镇痛。患者的镇痛效果一直不错，这样每个月的止痛药要上千块，这对于一个并不富裕的家庭来说是很困难的，宁养院为其解决了经济上的困难。8月25日患者出现了中枢性高热，全身抽搐。采取药物降温无效，抽搐经对症处理有所缓解，病情不断加重，多器官脏器衰竭，家属选择了自然死亡。对于末期病人，全身脏器已经衰竭，急救意义不大，只会增加病人很剧烈的痛苦，我们尊重家属的选择，我们为家属为南燕选择这样的善终方式表示快慰。这样，南燕无痛苦的走完了她的人生路程。遗憾的是由于工作忙未能看她最后一眼。在此深情道一句——南大姐，一路走好！ 家属对于宁养院的服务很满意，对于李嘉诚的善举更是由衷的感激。在这情意无崖的宁养医疗服务事业中，正是因为有了我们肿瘤医院的支持，李嘉诚先生的善举，有了你、我、他的参与，涓涓细流才得以汇成爱的海洋，晚期癌症患者才得以“生如夏花之绚烂，逝似秋叶之静美”，而生命才能泊于安宁、永恒无憾之中。
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陈钒
