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工作动态
ICU成功救治一名严重骨髓抑制患者
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一名57岁的乳腺癌患者，术后刚刚完成第一次化疗，出现了极为罕见的重度骨髓抑制，继发严重肺部感染及出血风险，生命岌岌可危，经ICU医护人员的紧张救治，转危为安，目前已顺利出院。
患者于1月9日因高热、严重喘憋、心律失常由乳腺癌预防治疗中心转入ICU。白细胞最低时只有0.07×109/L，血小板4×109/L，血氧、血压下降。ICU联合应用抗感染治疗，并积极给予G-CSF及成分输血。但患者病情仍进行性加重，白细胞、血小板持续不升，并出现严重高钠血症、高度腹胀、CO2潴留，谵妄、神志不清。李青主任带领ICU全体医护人员，严密监测患者生命体征和重要脏器功能，及时果断地调整抗生素方案，运用无创通气技术进行呼吸支持，避免了气管插管的有创通气的诸多严重合并症，恰当的使用肠内、肠外营养，维护好水电平衡。同时注意鼓励患者增强战胜疾病的信心，加强与家属的沟通，取得其大力配合。期间经医务处大力协调，组织了多次全院讨论及院外会诊，及时调整治疗，输血科也给予全力支持，保证临床用血需求。
患者免疫力严重低下，ICU不具备层流条件，医护人员克服困难，严格执行保护性隔离制度，给予患者单间、专人护理，密切监测；化疗导致患者口腔、消化道粘膜严重溃烂，无法张口，饮水、吐痰，护理人员总结放、化疗后口腔溃疡护理的经验，反复给与患者止痛、漱口、口腔护理，鼓励患者咳痰至咽喉部，再尽量给与轻柔彻底的吸痰。患者皮肤皲裂、脱皮严重，各班护理人员精心处理，定时翻身；期间出现严重腹泻，每日大便10余次，护士们一遍又一遍清理，毫无怨言。
经过13个日日夜夜的精心治疗和护理，患者的骨髓功能恢复，肺部感染控制，病情稳定，于1月22日（腊月二十七）转回乳腺癌预防治疗中心，患者和家人欢欢喜喜度过了一个团圆年，节后顺利出院。看着他们的笑脸，ICU的医护人员无比欣慰。
相关医生：
李青
