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血压与癌症风险的相关性分析

发表时间:2019-08-08

      英国伦敦帝国理工学院Christakoudi等报告,高血压与肾癌和食管鳞状细胞癌正相关,与头颈部癌症等的相关性较弱;但与宫颈鳞癌和淋巴瘤存在较弱的负相关。(Int J Cancer. 2019年7月18日在线版 doi: 10.1002/ijc.32576)

      一些研究报道了高血压与癌症的相关性,但并非所有结果都是确凿的。该分析自欧洲癌症和营养前瞻性研究(EPIC)中入组了所有解剖部位的癌症情况,评估了收缩压(SBP)和舒张压(DBP)与癌症发生的关系。

      使用多变量Cox比例风险模型估算风险比(HR),按照EPIC参与中心和招募年龄进行分层,并根据性别、教育程度、吸烟、体质指数、身体活动、糖尿病史和饮食来校正(女性中也包括生殖情况)因素。

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      结果显示,入组了307 318例两性患者,平均随访13.7年,发生了39 298例癌症事件。血压与肾细胞癌正相关:SBP每升高10 mmHg,肾癌的HR为1.12(95%CI 1.08~1.17);DBP每升高10 mmHg,肾癌的HR为1.23(95%CI 1.14~1.32)。

      血压与食管鳞状细胞癌也呈正相关:SBP每升高10 mmHg的HR为1.16(95%CI 1.07~1.26),DBP每升高10 mmHg的HR为1.31(95%CI 1.13~1.51)。头颈部癌症与血压的相关性较弱:SBP和DBP每升高10 mmHg对应的HR分别为1.08(95%CI 1.04~1.12)和1.09(95%CI 1.01~1.17),皮肤鳞癌、结肠癌、绝经后乳腺癌和子宫腺癌与血压的关系与之类似,但不适用于食管腺癌、肺鳞癌、肺腺癌或子宫内膜样癌。SBP与宫颈鳞癌(HR=0.91,95%CI 0.82~1.00)和淋巴瘤(HR=0.97,95%CI 0.93~1.00)存在较弱的负相关。其他部位的癌症与血压无关。

      (编译 李金红)