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出生缺陷患儿的癌症风险较高

发表时间:2020-06-17

    美国贝勒医学院Schraw等报告,出生缺陷儿童的癌症病因可能存在异质性,此类患儿的癌症风险增高,这或有助于癌症监测、早期诊断和早期治疗。(Cancer. 2020年5月29日在线版 doi: 10.1002/cncr.32982)

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    出生缺陷是儿童期癌症的公认危险因素。但出生缺陷儿童的癌症流行病学尚未被很好地描述。该研究使用美国4个州的人口登记处数据,比较了无出生缺陷的癌症患儿(13 111例)与≥1个非综合征型出生缺陷癌症患儿(1616例),旨在评估癌症的诊断特征,包括肿瘤类型、诊断年龄和诊断分期。

    结果显示,与一般的癌症患儿相比,出生缺陷癌症患儿更常确诊的癌症类型为胚胎肿瘤(26.6% vs. 18.7%,q<0.001),包括神经母细胞瘤(12.5% vs. 8.2%,q<0.001)和肝母细胞瘤(5.0% vs. 1.3%,q<0.001);但血液系统恶性肿瘤较少,包括急性淋巴细胞白血病(12.4% vs. 24.4%,q<0.001)。

    在按年龄分层的分析中,<1岁患儿和1~4岁患儿的肿瘤类型有明显差异,但≥5岁患儿中该趋势却有所减弱。对于大多数癌症,包括白血病、淋巴瘤、星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、胚胎肿瘤和生殖细胞肿瘤,出生缺陷儿童的癌症确诊年龄更小(均q<0.05)。 (编译 何秀梅)