1.化疗所致周围神经病变新指南

4月14日，美国临床肿瘤学会(ASCO)发布了化疗所致周围神经病变(CIPN)新指南。ASCO多学科专家小组就“成年癌症幸存患者CIPN的最佳防治策略”给出了答案。专家指出，目前没有预防CIPN的方法，只有一种药物能治疗CIPN，其推荐级别仅是中等。(JCO. 2014年4月14日在线版)

2.临床实践变革：化疗期间用药物维持生育能力

对于年轻女性癌症患者来说，化疗可能会带来“毁灭性”的后果，例如提早绝经和失去生育功能。在2014年美国临床肿瘤学会年会上报告的一项Ⅲ期临床研究为这些患者带来了新希望：年轻乳腺癌患者化疗期间用激素抑制剂goserelin能降低提早绝经和生育功能丧失的风险。(摘要号LBA505)

3.维生素D水平高的癌症患者生存率也较高

一项囊括1.7万余例癌症患者的Meta分析证实，对于确诊癌症如结直肠癌或乳腺癌的患者，血液中维生素D水平高与生存率和缓解率显著改善有关。该项Meta分析的第一作者是中国科学院研究生Mian Li。(Clin Cancer Res. 2014,20:2289)

4.癌症患者：滴酒不沾才是安全的

由世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2014年世界癌症报告得出了一个结论：对于癌症患者，根本就没有“适量饮酒”这一说法，滴酒不沾才是安全的。(IARC官方网站)

5.2014年ASCO年会的热点话题

今年，ASCO迎来了它的50岁生日。据ASCO轮值主席Clifford Hudis介绍，今年年会的主题是“科学与社会：未来50年”;免疫治疗是本次会议的热点话题之一;价值医学正成为肿瘤领域的重要话题。

6.双侧乳房切除术延迟化疗是否影响生存?

基于美国国家癌症数据库的一项报告显示，无论是否接受乳房重建，与单侧乳房切除术相比，双侧乳房切除术都会延迟手术和化疗。然而，延迟治疗是否影响生存，目前尚不清楚。(Ann Surg Oncol. 2014年4月12日在线版)

7.伴骨转移的乳腺癌：唑来膦酸用量减少也奏效

对于确诊骨转移1年内的乳腺癌患者，美国食品药品监督管理局批准的唑来膦酸标准用量为：每次静脉应用4 mg，每周3～4次。OPTIMIZE-2研究显示，经标准剂量治疗1年后，每12周应用1次的疗效与每月应用1次类似。(摘要号LBA9500)

8.行双侧乳房切除术常常毫无理由

美国学者Sarah T. Hawley等发现，仅一侧乳房患乳腺癌的许多女性最终选择双侧乳房切除术，错误地认为这样可以降低乳腺癌复发风险。但实际上，几乎很少有患者两侧乳房都患乳腺癌，且对侧乳房预防性切除额不能降低复发风险。(JAMA Surg. 2014年5月21日在线版)

9.放疗对1~3个腋窝淋巴结的早期乳腺癌也有益

既往认为，对于接受乳房切除和腋窝淋巴结清扫术的早期乳腺癌患者，腋窝淋巴结≥4个时推荐放疗，无淋巴结则不建议放疗。最新Meta分析显示，对于有1~3个腋窝淋巴结的患者，放疗也有益处。(Lancet. 2014年5月19日在线版)

10.胃肠道肿瘤的“狗仔队时刻”

未能亲临ASCO大会现场的John Marshall在视频中梳理了本次会议上胃肠道肿瘤领域值得关注的方面，包括关于结肠癌前沿治疗的CALGB研究、深入探讨奥沙利铂在直肠癌中作用的研究、RAS检测、定义结直肠癌分子亚型的全球共识、治疗胃肠道肿瘤和胰腺癌的一些新药等。