研究显示，绝经前激素受体阳性乳腺癌辅助治疗中，应用依西美坦+卵巢功能抑制比他莫昔芬+卵巢功能抑制可以显著降低复发。(N Engl J Med 2014; 371:107)

绝经后激素受体阳性乳腺癌辅助治疗中，芳香化酶抑制剂优于他莫昔芬。

研究者分析了TEXT和SOFT两项Ⅲ期临床试验，受试者均为绝经前激素受体阳性乳腺癌患者，随机分为依西美坦+卵巢功能抑制组与他莫昔芬+卵巢功能抑制组治疗5年。通过应用促性腺激素释放激素激动剂曲普瑞林、手术或放疗进行卵巢功能抑制。初步分析两项试验的4690例患者数据。

68个月随访数据显示，依西美坦+卵巢功能抑制组患者的5年无病生存率(91.1%vs. 87.3%; HR=0.72; 95%CI0.60-0.85; P<0.001)和无乳腺癌生存率(92.8%vs. 88.8%; HR=0.66; 95%CI 0.55-0.80; P<0.001)均显著优于他莫昔芬+卵巢功能抑制组，两组的总生存率无显著差异(HR=1.14; 95%CI 0.86-1.51; P=0.37)。依西美坦组和他莫昔芬组的3-4级不良反应发生率分别为30.6%和29.4%，与既往报道的绝经后女性数据相似。

(编译 邱鹏飞 审校 王永胜)