英国诺丁汉大学Gysling等报告，与前年的同期相比，在2020年第一次新型冠状病毒肺炎封控期间，英国的肺癌发病(确诊)下降了26%，且在当年晚些时候没有得到补偿，而Ⅳ期疾病的发病率更高了。(Chest. 2023年1月11日在线版)

为了探究新型冠状病毒肺炎疫情第一年对英国肺癌发病和表现的影响，该项回顾性研究自英国NLCA数据库纳入2019~2020年64 457例诊断为肺癌的患者数据。

结果显示，2019年和2020年肺癌确诊病例分别为33 088例和31 369例。在2020年3月26日至5月10日全国首次封控期间，与2019年同期相比，肺癌发病率下降了26%(校正后：IRR=0.74，95%CI 0.71~0.78)，其中非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率下降了23%(校正后：IRR=0.77，95%CI 0.74~0.81)，小细胞肺癌(SCLC)的下降了45%(校正后：IRR=0.55，95%CI 0.46~0.65)。

到2020年底，肺癌的发病率几乎恢复到封控前的基线水平(校正后：IRR=0.96，95%CI 0.94~0.98)，但未见补偿性的增高以涵盖封控期可能遗漏的诊断。与2019年的同期相比，解除封控后，Ⅳ期肺癌发病率平均增高了2.2个百分点。

发病率的最大降幅见于2020年5月，与2019年5月相比，总体肺癌发病率降低了32%(校正后：IRR=0.68，95%CI 0.64~0.72)。2020年封控前，该发病率一直在缓慢攀升，校正年龄和性别后，对比2019年的IRR为1.04(95%CI 1.01~1.08)。

这项研究的局限性包括缺少一些个人吸烟状况的数据，以及排除了死亡登记时发现的肺癌。

研究者表示，在这项研究之前，加拿大、西班牙、爱尔兰和意大利的其他几项研究也显示了肺癌发病率的下降或这些癌症的诊断分期发生了转变。疫情严重阻碍了及时诊断，并因此导致了严重的后果。在疫情初期，人们担心的是死亡率;但随着封控政策的取消以及更多的传播性变体(如XBB.1.5型)的出现，医院里的患者量增高，这将影响到某些事情，如手术，这或将延误某些治疗。

(编译 鲍天佑)