韩国首尔国立大学医学院Jin等报告，过度饮酒会增加50岁前发生结直肠癌（CRC）的风险。因此，需要有效的干预措施来阻止年轻人饮酒，并为高危人群量身定制CRC筛查方法。（J Clin Oncol. 2023年6月14日在线版）

鉴于早发性CRC（50岁前确诊）在世界范围内的发病率增加，因此确定可改变的危险因素是很重要的。该研究调查了年轻人群中的酒精摄入量是否与早发性CRC风险增加相关，这种风险因肿瘤位置和性别而异。

研究使用韩国国民健康保险服务（2009~2019年）的数据，调查了5 666 576例20~49岁年轻人的平均每日饮酒量与早发性CRC风险之间的相关性。分别根据0 g/d、10 g/d、10~30 g/d、≥30 g/d和0 g/d、10 g/d、10~20 g/d和≥20 g/d的酒精摄入标准，男性和女性被定义为不饮酒者、轻度饮酒者（设为参考）、中度饮酒者和重度饮酒者。多变量Cox比例风险模型用以估计校正风险比（aHR）。

随访期间，研究确定了8314例早发性CRC病例。与轻度饮酒者相比，中度和重度饮酒者患早发性CRC的风险增加（aHR=1.09，95%CI 1.02~1.16；aHR=1.20，95%CI 1.11~1.29）。根据肿瘤位置的亚组分析显示，早发性远端结肠癌和直肠癌的剂量—反应显著，而近端结肠癌则不然。饮酒频率与早发性CRC风险之间的剂量—反应的相关性显著，与不饮酒者相比，1~2 d/wk、3~4 d/wk和≥5 d/wk频次的饮酒者的早发性CRC风险分别增加7%、14%和27%。

（编译 马力）