荷兰乌得勒支大学医学中心Gilhuijs表示，在乳腺密度极高的女性中，与低体积强化实质相比，基线动态对比增强（DCE） MRI扫描显示的高体积强化实质与乳腺癌发生率增加相关。（Radiology. 2023年8月8日在线版）

DCE MRI扫描上，定量化乳腺实质增强特征的自动识别可以为评估乳房密度极高的女性患乳腺癌的风险提供额外价值。

在乳腺密度极高的女性中，为了明确DCE MRI基线扫描自动识别乳腺实质的定量特征，并评估其与乳腺癌发生的关系，本研究对致密组织和早期乳腺肿瘤筛查试验的数据进行了二次分析。这些女性在2011年12月至2016年1月在8家医院进行MRI检查。

除外纤维腺样组织成像内容后，研究者从基线MRI扫描中提取实质的定量特征（包括体积密度、体积形态学和增强特征）。主成分分析用于确定指标差异最大的实质。多变量Cox比例风险回归被用来评估乳腺癌发病率与定量实质特征之间的相关性，然后以三分位数法将显著特征分层。

共纳入4553名乳房密度极高的女性（平均年龄55.7岁±6岁），在这些妇女中，122例（3%）被诊断患有乳腺癌。确定了代表96%差异的五个主要成分，其中差异解释度最大的独立成分（42%）由与增强实质体积相关的MRI特征组成。

多变量分析显示，强化实质体积与乳腺癌的发生相关（HR=1.09，95%CI 1.01~1.18，P=0.02）。此外，强化实质体积上三分位数组的女性乳腺癌发病率是下三分位数组的两倍（HR=2.09，95%CI 1.25~3.61，P=0.005）。

（编译 刘欢欢）