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局限性尤因肉瘤 缩短时限的标准化疗使生存获益更大

发表时间:2023-10-18

    美国埃默里大学医学院儿科Cash等报告,长期随访发现,在局限性尤因肉瘤患者中,与标准间隔时限的化疗相比,缩短时限的化疗与较好的生存相关,且不增加第二恶性肿瘤风险。(J Clin Oncol. 2023年8月31日在线版) 

    为了确定压缩化疗间隔期(ICC)在局部尤因肉瘤患者中的生存优势是否能维持10年以上,儿童肿瘤组AEWS0031研究招募了568例符合条件的患者,随机分予接受每3周交替一次的长春新碱—多柔比星—环磷酰胺和异环磷酰胺—依托泊苷(标准间隔时限的化疗组,STC)或每2周交替给药一次(压缩间隔时间的化疗组,ICC)。因初始诊断不明,该更新报告排除了1例患者。

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    长期随访结果显示,ICC组和STC组的10年无事件生存(EFS)率分别为70%和61%(P=0.03),10年总生存(OS)率分别为76%和69%(P=0.04),第二恶性肿瘤(SMN)的10年累计发病率无差异。

    一项交互作用试验表明,肿瘤体积≥200 mL对比< 200 mL的患者中,ICC的风险降低作用更大,但在年龄、原发部位和组织学缓解分层的其他亚组中则无显著差异。(编译 王子予)