来自日本的一项回顾性研究表明，在原发性肺腺癌手术切除组织中，三联微RNA（miR-1290、miR196b和miR-135a）标记检测可以预测其疾病复发后使用含铂双药化疗的疗效。（Clin Cancer Res. 2014年8月20日在线版）

虽然目前有针对EGFR、ALK、BRAF、HER2、RET、ROS1基因突变的靶向治疗药物，但是在美国、欧洲和日本，分别有超过60%和30%的肺腺癌患者没有上述基因突变。对于无基因突变的和靶向治疗耐药的患者，含铂双药化疗仍是标准的治疗选择。为了预测肺腺癌患者含铂化疗的疗效，研究者进行了肿瘤内部微RNA的检测。

该研究选取了日本国立癌症中心医院2000-2008年间符合筛选条件含铂双药化疗有RECIST评价、手术后复发的103例肺腺癌患者，将其分为试验组（40例）和验证组（63例）。试验组中，微RNA检测是从新鲜冷冻组织中提取的。验证组中，微RNA检测是从甲醛固定的石蜡包埋组织中提取的。

分析显示，基于定量的逆转录聚合酶链、以微点阵为基础的904个微RNA中，筛选出三个微RNA（miR-1290、miR196b和miR-135a）。试验组中有16例患者（40%）对化疗有应答，接受了微RNA表达检测，微RNA表达在对化疗有应答（CR+PR）和无应答（SD+PD）的患者中是有区别的。这在验证组中得以证实，63例患者中有18例患者（28.6%）对化疗有应答。在试验组和验证组中，三联微RNA的标记在预测化疗的反应性（而不是无进展生存期和总生存期）上的准确性分别高达82.5%和77.8%。再结合TP53-Arg72Pro等位基因的检测，预测的准确性可以进一步提高到85%和82.5%。

（编译 杨轶 审校 艾星浩）