非小细胞肺癌患者 含顺铂或卡铂方案化疗后的血栓发生率相似
来自荷兰的一项回顾性研究表明,动脉血栓和静脉血栓都是化疗中经常发生的事件,血栓是不良预后因素之一。在非小细胞肺癌患者中,使用顺铂或者卡铂时的血栓发生率没有差别。(Lung Cancer. 2014 年8月2日在线版)
血栓在肿瘤患者中经常发生,并且对患者的生命有潜在威胁。在肺癌领域,化疗过程中发生血栓事件的内容知之甚少。该研究旨在描述非小细胞肺癌患者在含铂方案化疗过程中的血栓发生率。
该研究回顾性地选择2000-2012年在阿姆斯特丹自由大学医学中心接受含铂方案化疗的非小细胞肺癌患者,其中包含最近接受过外科手术的患者。化疗开始后到最后一次化疗后30天内发生的血栓事件都在研究范围内。
分析显示,784例患者中63位患者(8%)发生了69次血栓事件,其中45次静脉血栓和24次动脉血栓。6例患者在化疗过程中发生了多次血栓事件,其中有3例患者既发生了静脉血栓,又发生了动脉血栓。一共有613例患者接受了顺铂化疗,119例患者接受了卡铂化疗,52例患者在一线或者二线治疗中既接受了顺铂又接受了卡铂化疗。接受顺铂化疗的患者中有8%(55/665)发生了血栓事件,而接受卡铂治疗的患者中有5%(8/171)发生了血栓事件,两者相比没有统计学差异(P=0.42)。大部分血栓事件发生在前2周期化疗中(70%)。既往血栓发生史与化疗中血栓发生率密切相关(P<0.01)。有或者无血栓事件患者的中位无进展生存期相似(分别为6.2个月和7.2个月,P=0.1),更重要的是血栓患者的生存期短于无血栓患者(分别为9.5个月和12.9个月,P=0.03)。
(编译 李传佳 审校 艾星浩)