中国香港大学Takemura等报告，在晚期肺癌患者中，有氧运动和太极拳均可改善睡眠、心理困扰、躯体功能和昼夜节律，太极拳对睡眠和生存有更大的益处。这两种运动，尤其是太极拳，都可以纳入肺癌生存管理。(JAMA Oncol. 2023年12月7日在线版)

晚期肺癌患者中普遍存在的睡眠障碍可加重躯体症状和心理症状，导致生活质量和生存率的下降。为了比较有氧运动和太极拳这两种不同方式和不同强度的锻炼活动对晚期肺癌患者主观睡眠质量、躯体结局、心理结局以及生存期的影响，该项评估员设盲的、随机临床试验于2018年12月19日至2022年9月7日在香港3家公立医院招募226例晚期肺癌患者，等比分入有氧运动组、太极拳组或对照组，均干预16周。

有氧运动组每月接受两次60分钟的监督小组形式的锻炼和家庭锻炼，太极拳组每周接受两次60分钟小组形式的锻炼，对照组接受体育锻炼指导。

主要终点为主观睡眠质量。次要终点包括客观睡眠指标、焦虑、抑郁、疲劳、生活质量、躯体功能、昼夜节律和1年生存率。评估时间节点为基线时、16周时和1年时。

结果显示，患者的平均年龄为61.41岁±8.73岁，其中女性有122例(54.0%)。与对照组相比，有氧运动组和太极拳组患者从基线到16周时(有氧运动组：组间差异为-2.72，95%CI -3.97~-1.46，P<0.001;太极拳组：组间差异为-4.21，95%CI -5.48~-2.94，P<0.001)和从基线到1年时(有氧运动组：组间差异为-1.75，95%CI -3.24~-0.26，P=0.02;太极拳组：组间差异为-3.95，95%CI -5.41~-2.49，P<0.001)的主观睡眠质量显著改善，且心理困扰、躯体功能、步数和昼夜节律均有显著改善。

在16周时和1年时，太极拳组的睡眠改善均显著高于有氧运动组(16周时：组间差异为-1.49，95%CI -2.77~-0.22，P=0.02;1年时：组间差异为-2.20，95%CI-3.57~-0.83，P<0.001)。太极拳组患者的生存改善显著优于对照组。 (编译 付博雄)