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治疗后儿童癌症生存者听力障碍分析

发表时间:2024-02-04

    美国St Jude儿童研究医院Bass等报告,儿童期癌症患者接受有损听力的治疗后,幸存者自感性听力障碍的情况超过了听力损失的情况,并与功能结局的降低相关。听力障碍评估可能有助于对成年听力损失幸存者进行有针对性的干预。(J Natl Cancer Inst. 2023年12月4日在线版)

    儿童期癌症患者接受耳毒性治疗后,听力损失很普遍。在幸存者中,听力损失、自感性听力障碍和功能结局相关性的研究尚无结论。该研究纳入接受含铂方案治疗的/头颈部放疗过的、有听力损失的成人幸存者237例,完成了成人听力障碍量表中关于社会、情感功能以及助听器使用的问卷。

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    幸存者接受调查时的中位年龄为37.0岁(30.0~45.0岁),至癌症确诊时的时间间隔为29.1年(22.4~35.0年),从最后一次听力图检测到调查时的时间间隔为4.0年(2.9~7.7年)

    结果显示,2/3的幸存者患有重度听力损失,这与听力障碍可能性的增加相关(轻度~中度障碍:OR=2.72,95%CI 1.35~5.47;重度障碍:OR=5.99,95%CI 2.72~13.18)。患有重度听力障碍的幸存者,社交孤立(OR=8.76,95%CI 3.62~21.20)、抑郁(OR=9.11,95%CI 3.46~24.02)、焦虑(OR=17.57,95%CI 3.77~81.84)、个人收入下降(OR=2.82,95%CI 1.46~5.43)和非全职就业(OR=2.47,95%CI 1.30~4.70)的可能性均增加。

    与使用助听器的幸存者相比,未使用助听器的幸存者从事非全职工作(OR=2.26,95%CI 1.10~4.61)和个人收入下降(OR=2.24,95%CI 1.08~4.63)的可能性增高2倍。 (编译 肖丽)