瑞典卡罗林斯卡学院Pasternak等报告，三国的数据显示，平均随访3.9年时，胰高血糖素样肽1（GLP1）受体激动剂（主要是利拉鲁肽和司美格鲁肽）的使用与甲状腺癌风险的显著增高无关。（BMJ. 2024; 385: e078225.）

为了研究使用GLP1受体激动剂是否增高甲状腺癌风险，该项斯堪的纳维亚队列研究自丹麦、挪威和瑞典纳入2007~2021年开始接受GLP1受体激动剂治疗的患者，并将其与开始接受二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂治疗的患者进行比较，在另外的分析中将其与开始接受钠—葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂治疗的患者进行比较。主要终点为从全国癌症登记中确诊的甲状腺癌。

结果显示，GLP1受体激动剂组的平均随访时间为3.9年±3.5年，DPP4抑制剂组的为5.4年±3.5年。

GLP1受体激动剂治疗的145 410例患者和DPP4抑制剂治疗的291 667例患者中，分别有76例（发病率为1.33/万人-年）和184例（发病率为1.46/万人-年）发生甲状腺癌。GLP1受体激动剂的使用与甲状腺癌风险的增高无关（HR=0.93，95%CI 0.66~1.31），率差为-0.13/万人-年（95%CI -0.61/万人-年~0.36/万人-年）。甲状腺髓样癌的风险比为1.19（95%CI 0.37~3.86）。

在对比GLP1受体激动剂组和SGLT2抑制剂组的额外分析中，甲状腺癌的风险比为1.16（95%CI 0.65~2.05）。

（编译 李金珠）