绝经前乳腺癌女性 社会经济特征影响辅助内分泌治疗的依从性
丹麦奥胡斯大学医院Schmidt等报告,独居女性或不工作女性对辅助内分泌治疗(AET)的依从性分别低于同居女性和在职女性。这些女性可能受益于支持计划,以提高AET的依从性。(J Clin Oncol. 2024年6月25日在线版)
社会特征,包括同居/婚姻状况和社会经济地位(SEP)——教育水平,就业状况和收入——会影响乳腺癌患者的预后。该研究调查了从治疗开始到诊断后5年,这些社会特征对AET依从性的影响。
该研究收集了一个丹麦全国性的、以人群为基础的队列,研究对象是2002~2011年诊断为Ⅰ~Ⅲ期雌激素受体阳性乳腺癌的绝经前女性。研究者从国家登记处确定了诊断前的社会特征。AET依从性基于丹麦乳腺癌组的信息,并按照依从性轨迹和早期停药进行区分。研究计算了比值比(OR)和相关95%CI,根据有向无环图使用校正的logistic回归模型来估计同居和SEP与AET依从性的关系。
在4353例患者中,研究者确定了三种依从性轨迹:依从性高(57%),依从性缓慢下降(36%)和依从性快速下降(6.9%)。与同居女性相比,依从性缓慢下降(OR=1.26,95%CI 1.08~1.46)或依从性快速下降(OR=1.66,95%CI 1.27~2.18)的独居女性的OR均高于依从性高的患者。不工作女性与在职女性对应的OR值分别为1.22(95%CI 1.02~1.45)和1.76(95%CI 1.30 ~2.38)。对于提前停药(17%),独居女性的OR为1.48(95%CI 1.23~1.78),不工作女性的OR为1.44(95%CI 1.17~1.78)。 (编译 倪凯乐)