作为美国临床肿瘤学会（ASCO）50周年庆典活动的一部分，ASCO列出了在重要里程碑时间轴上、最重大的临床肿瘤进展，之后邀请医生、患者以及公众投票选出他们认为的过去50年里最有意义的5项现代肿瘤学进展。目前ASCO公布了投票结果。ASCO主席Peter Yu在声明中谈道：“所有这些进步都标志着癌症医疗的重大进步，并拯救了无数人的生命。”（源自Medscape网站）

以下是票选出来的“现代肿瘤学的5大进展”：

1、化疗治愈晚期霍奇金淋巴瘤

四药联合化疗方案——MOPP（环磷酰胺、长春新碱、氮芥和强的松）对于半数以上侵袭性霍奇金淋巴瘤患者都能诱导长期缓解，这项研究于1965年带来了在成人晚期癌症化疗领域的首次突破。该方案很快成为了霍奇金淋巴瘤的标准治疗，但在20世纪七十年代，另一种不同的四药联合——ABVD（阿霉素、博莱霉素、长春花碱和氮烯咪胺）被证实更有效，能治愈70%的该类患者，成为当今治疗的主要方案。ASCO指出，于1965年发现的MOPP方案带来了第一次希望——晚期癌症可以通过药物治疗治愈，为当今这类患者90%的治愈率铺平了道路。

2、HPV疫苗被批准用来预防宫颈癌

2006年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了第一个HPV疫苗：Gardasil。这个疫苗可以针对造成70%宫颈癌的两种HPV（16和18）以及另外两种与生殖器疣相关的HPV（6和11）产生免疫。Gardasil被批准用于预防HPV相关的宫颈癌后，还被扩大用于预防其它的HPV相关疾病，包括女性阴道、会阴、肛门癌和男性肛门癌、生殖器疣。ASCO补充指出：目前有研究认为，HPV感染与头颈部癌有关联，这提示HPV疫苗可能也有助于预防这类癌症。如果能全面实施疫苗接种，将会显著减少世界各地宫颈癌和HPV相关癌症的发生率。

3、靶向药物转变了慢性髓系白血病的治疗

2001年，美国FDA对伊马替尼的快速审议和批准，使慢性髓系白血病（CML）

的治疗发生了根本性的改变。这种口服药物靶向作用于几乎所有伴有的基因缺陷（Ph小体）的CML患者，将一个几乎没有患者能长期存活的绝症转变为5年生存率达90%的疾病。伊马替尼也开辟了对多种肿瘤进行分子靶向治疗的新时代。

4、化疗治愈睾丸癌  

一项新的三药联合化疗方案——PVB（顺铂、长春新碱和博来霉素）能够使70%的进展期睾丸癌患者获得完全缓解，部分得到治愈。而早期的化疗方案仅对5%男性患者有用。这种联合方案加上之后的手术、放疗和化疗的进展，使睾丸癌成为最容易治愈的肿瘤之一以及肿瘤学上最成功的案例之一。

5、强效止吐药物明显改善患者的生活质量

1991年获得FDA批准的止吐药昂丹司琼以及随后几年陆续获得批准的其它支持治疗药物，使肿瘤治疗的经过发生了根本改变，患者的生活质量得到了空前改善。昂丹司琼为5-羟色胺3受体拮抗剂，可阻断神经系统触发的呕吐反射，其类似药物包括格拉司琼、多拉司琼、帕洛诺司琼。它们和其它止吐药如阿瑞匹坦一起，使大多数癌症患者可接受门诊化疗。这些药物不仅缓解了化疗导致的严重呕吐，而且可能使患者避免常规的住院，帮助他们完成全部治疗疗程，从而活得更长、更美好。

（编译 唐菲 审校 卢铀）