北京大学肿瘤医院

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三阴性乳腺癌 无化疗的辅助免疫治疗策略

发表时间:2024-11-26

    荷兰癌症研究所Iris Nederlof报告了三阴性乳腺癌伴高水平肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)患者采用短程新辅助免疫治疗(无化疗)策略,接受抗PD-1抗体纳武利尤单抗+抗CTLA-4抗体伊匹木单抗以及纳武利尤单抗+抗LAG-3抗体relatlimab两种双免治疗方案的pCR率分别为33%和47%,无化疗的免疫治疗对免疫原性三阴性乳腺癌的疗效和毒性值得进一步研究探讨。

    该研究纳入了30例Ⅰ~Ⅱ期、淋巴结阴性、TILs水平≥50%的三阴性乳腺癌患者。患者在术前随机接受两种双免治疗方案,即接受为期6周的纳武利尤单抗+伊匹木单抗(15例)治疗,或为期8周的纳武利尤单抗+relatlimab(15例)治疗。

    结果显示,纳武利尤单抗+伊匹木单抗组:33%(5/15)例患者达到pCR,53%(8/15)患者达到主要病理缓解(MPR,定义为残留存活肿瘤≤10%)。纳武利尤单抗+relatlimab组:47%(7/15)例患者达到pCR,73%(11/15)患者达到MPR。

    安全性方面,两组共有8例(26.7%)患者发生了3~4级不良事件,其中6例在纳武利尤单抗+伊匹木单抗组。常见的不良事件为甲减、肾功能不全和糖尿病。

    (编译 张瑞轩)