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复发/难治性PTCL alloSCT是年轻可移植者的首选

发表时间:2024-12-11

    德国莱比锡大学Tournilhac等报告的长期随访证明,同种异体造血干细胞移植(alloSCT)强烈的移植物抗淋巴瘤效应独立于移植时机。无法接受移植的患者的生存率很低。alloSCT是年轻的、符合移植条件的、复发/难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者的首选治疗方法。目前不建议将alloSCT作为一线巩固治疗的一部分。(J Clin Oncol. 2024年9月13日在线版)

    Ⅲ期随机研究AATT的初步分析显示,自体造血干细胞移植(autoSCT)或alloSCT巩固治疗PTCL时,更年轻的患者具有相似的无事件生存(EFS)率和总生存(OS)率。alloSCT患者和autoSCT患者的7年EFS率分别为38%(95%CI 25%~52%)和34%(95%CI 22%~47%),OS率分别为55%(95%CI 41%~69%)和61%(95%CI 47%~74%)。

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    在研究中接受alloSCT(26例)或autoSCT(41例)的患者中,累计进展/复发率分别为8%(95%CI 0%~19%)和55%(95%CI 35%~74%),两种治疗后的非复发死亡率(NRM)分别为31%(95%CI 13%~49%)和3%(95%CI 0%~8%)。

    autoSCT后,30例早期进展患者中的15例和20例进展/复发患者中的11例接受了alloSCT。挽救性alloSCT后,7年OS率为61%(95%CI 47%~74%),NRM为23%(95%CI 6%~40%)。

    (编译 赵静)

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