FRα阳性、三线及晚期复发铂敏感卵巢癌 mirvetuximab soravtansine治疗安全有效
美国杜克大学医学中心Secord等报告的研究显示,在多线治疗后复发、叶酸受体α(FRα)阳性、铂敏感卵巢癌(PSOC)患者中,mirvetuximab soravtansine-gyynx(MIRV)作为≥3线治疗显示显著疗效和可耐受性,包括在多聚合酶抑制剂(PARPi)治疗时或30天内进展(PD)患者。(Ann Oncol. 2024年11月29日在线版)
MIRV是一种一流的靶向FRα的抗体-药物偶联物,已获得美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于FRα阳性铂耐药卵巢癌。PICCOLO是一项全球Ⅱ期、开放标签、单臂试验,MIRV被用以≥3线治疗FRα阳性(染色强度≥2+的细胞占比≥75%)复发性PSOC患者。
患者接受MIRV治疗(6 mg/kg每3周一次),直至疾病PD、出现不可接受的毒性、撤回知情同意书或死亡。主要终点是研究者评估的客观缓解率(ORR)。关键次要终点是研究者评估的缓解持续时间(DOR)。其他终点包括研究者评估的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和安全性。根据疾病特征(如无铂间隔)和治疗史(如既往贝伐珠单抗和PARPi治疗),研究者对亚组进行探索性分析。
79例患者入组,疗效可评估。主要终点达到,ORR为51.9%(95%CI 40.4%~63.3%)。中位DOR为8.25个月(95%CI 5.55~10.78个月),中位PFS为6.93个月(95%CI 5.85~9.59个月)。OS在数据截止时还不成熟。在接受PARPi时/后30天内(59例)PD的患者中,ORR为45.8%(95%CI 32.7%~59.2%),接受PARPi时/后30天内(5例)无PD患者的ORR为60.0%(95%CI 14.7%~94.7%)。没有出现新的安全信号。最常见的治疗中出现的不良事件(TEAE)是胃肠道、神经感觉和可解决的眼部事件。TEAE导致13例(16%)患者停药,2例(3%)患者死亡。
(编译 朱妮顺)