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全球50万癌症患者都与肥胖相关

发表时间:2014-12-18
作者: 陈雪

    2012年,全球约有50万癌症患者是由于体重超重所致,约占所有成人新发癌症患者的3.6%。(Lancet Oncol.2014年12月26日在线版)

    体重相关癌症负担在发达国家尤为严重,63.8%的这些肥胖相关癌症出现在北美和欧洲,这些数据来自国际癌症研究机构(IACR)。

    研究者表示,自1980年以来,全球人口肥胖率翻了一番。照此下去,肯定带来未来患癌人口的增加,尤其是在南美和北非,这两大区域是30年来肥胖率增加最快的区域。

    如果全球人口的平均体质指数(BMI)与1982年的相同,其中1/4的患者可以避免患癌。 而在过去30年内,成年人的体重超重率增加27.5%。

    然而,也有人对此评论提出异议。来自英国牛津大学的BenjaminCairns教授表示,该研究为了解全球肥胖相关癌症负担提供了新的参考。不同地区及国家有很大差异,但肥胖带来的总体患癌风险相对还是较小的。这些数据对推动全球减肥没多大作用,减肥肯定是必要的,但主要是为减少代谢性如果全球人口的平均体质指数(BMI)与1982年的相同,其中1/4的患者可以避免患癌。 而在过去30年内,成年人的体重超重率增加27.5%。

    然而,也有人对此评论提出异议。来自英国牛津大学的BenjaminCairns教授表示,该研究为了解全球肥胖相关癌症负担提供了新的参考。不同地区及国家有很大差异,但肥胖带来的总体患癌风险相对还是较小的。这些数据对推动全球减肥没多大作用,减肥肯定是必要的,但主要是为减少代谢疾病和心血管疾病这些肥胖相关的主要疾病。全球肿瘤防治还要同时兼顾感染和控烟等影响人群更大的癌症诱因。

    IACR团队开发了一个用来计算与2012年体重超重相关患癌率的模型,基于2002年BMI及GLOBOCAN2012数据,计算了由于BMI较高导致的新增癌症人数。研究者也计算了若保持与1982年相同BMI情况下,可避免患癌的比例。

    研究发现,肥胖相关的癌症问题对女性的影响要比男性大,主要是由于子宫内膜癌和绝经后的乳腺癌。在2012年的患癌人群中,1.9%(136000例)的男性癌症患者是超重所致,而5.4%(345000例)的女性癌症患者是超重所致。男性结肠癌和女性绝经后乳腺癌是超重相关的最常见的肿瘤,结IACR团队开发了一个用来计算与2012年体重超重相关患癌率的模型,基于2002年BMI及GLOBOCAN2012数据,计算了由于BMI较高导致的新增癌症人数。研究者也计算了若保持与1982年相同BMI情况下,可避免患癌的比例。

    研究发现,肥胖相关的癌症问题对女性的影响要比男性大,主要是由于子宫内膜癌和绝经后的乳腺癌。在2012年的患癌人群中,1.9%(136000例)的男性癌症患者是超重所致,而5.4%(345000例)的女性癌症患者是超重所致。男性结肠癌和女性绝经后乳腺癌是超重相关的最常见的肿瘤,结肠癌肾癌占男性肥胖相关肿瘤的2/3,绝经后乳腺癌、子宫内膜癌和结肠癌占女性肥胖相关肿瘤的3/4。

    发达国家由于超重而患癌的比例要高于发展中国家,女性和男性的患癌比例分别是8.0% vs 1.5%和3.0% vs 0.3%。北美是肥胖相关癌症问题最严重的地区,高达23%,而撒哈拉以南非洲地区是该比例最小的地区,只有1.5%。

    肥胖导致的罹患癌症人口比例因国家不同而变化。男性中,患癌比例最高的国家分别是捷克共和国(5.5%),约旦(4.5%)、阿根廷(4.5%)、美国(4.4%);女性中由于肥胖患癌比例较高的国家分别是:巴巴多斯(12.7%)、捷克共和国(12%)。无论撒哈拉以南非洲地区的女性还是女性,他们的肥胖所致的患癌率都是最低的,分别不到2%和4%。