埃博拉等传染病

今年爆发的埃博拉疫情已导致了近18 000人感染和6000余人死亡(截至12月8日)。尽管疫情爆发还在继续，但人们对埃博拉感染以及美国出现2例死亡的恐慌已有所降低。除了埃博拉，其他传染病也频频见诸报端，如中东呼吸综合症冠状病毒(MERS)、D68型肠病毒感染及基孔肯雅热(Chikungunya)病。

围绕MOC认证的辩论

围绕美国内科医学委员会(ABIM)的维持认证(MOC)流程的辩论，由今年春季一名心脏科医生的上诉引发。尽管对MOC认证有诸多抱怨，但多数医生还是进行了注册，3个多月后， ABIM承诺会简化MOC的费用和课程要求。不过，一项调查发现，MOC流程过于复杂，对医生、患者及社会均无益处。

全球首例移植子宫诞育婴儿

一名36岁的女性于去年接受了活体子宫移植，并于今年9月成功诞下健康男婴(《柳叶刀》10月6日报道)。瑞典研究者进行了10多年大量动物研究和外科训练，研究成果有望用于全球不孕不育的年轻女性的治疗，这一报道同时引发了一些重要的医学和伦理问题。

全球顶尖艾滋病学者

马航事件中丧生

7月17日，在乌克兰被击落的马航航班事件中共298人丧生，包括一些全球顶级的HIV/AIDS研究者和活动家们。其中有国际艾滋病学会前任主席、荷兰知名的HIV研究者Joep Lange及夫人和他的同僚Jacquelinevan Tongeren，WHO西太平洋地区事务发言人GlennThomas等。

美医保账单数据公布

美国医保和医疗补助服务(CMS)中心史上首次发布了支付的88万医疗专业人员的770亿美元账单的详细数据。其中，在2012年，医保为近4000位医生每人支付100万美元，媒体报道当年每位医生平均获支付77000美元。公布详情这一举措的目的是想让公众、媒体及研究者们仔细分析这些数据，发现不合理、浪费和欺诈等。

腹腔镜电动分碎术

美国FDA于4月份发布警告，腹腔镜高能粉碎器不应用于子宫肌瘤患者的子宫切除或子宫肌瘤切除术，因可能带来癌组织扩散风险。7月强生公司宣布全球范围内召回腹腔镜高能粉碎器。

医疗费用数据详情

网上公布引发问题

9月30日，美国政府在其新的开放支付网站上公布了药品和器械制造商支付的价值35亿共440万种款项的信息，这些款项支付给了1360所教学医院和546 000名医生。网站创办源于美国平价医疗法案(Affordable Care Act)，目的是发现并阻止可能导致医生不为患者考虑的背后的利益驱使，比如处方昂贵的原研药而不处方同样有效的仿制药等。不过，美国医学会和其他机构对数据的准确性表示关切，督促CMS应延迟到2015年3月31日公布数据，学会认为医生们需要更多时间来对这些款项进行审核。

ACC/AHA新指南引发争议

ACC/AHA新指南在2014年产生了许多争议。新指南涵盖心血管风险评估、改变生活方式以降低风险、超重和肥胖管理、治疗高血脂等。新指南首次摒弃了目标血脂水平，增加了他汀治疗人群数量。新指南中用的风险评估工具是否得到验证以及他汀用于心血管疾病预防是否有生存获益等是专家们争论的焦点。

罗宾·威廉姆斯自杀引起对

自杀风险的意识

著名喜剧演员罗宾·威廉姆斯自杀，享年63岁，这一悲剧提醒我们自杀风险无处不在。

HPV DNA检测获FDA批准

3月12日，FDA通过cobas HPV检测(罗氏)的上市前批准，用于25岁及以上女性宫颈癌的筛查，该检测于4月份在美上市。该检测可用于高危HPV检测，推荐用于一线筛查。最早该检测在2011年获批联合细胞学检测或用作细胞学检测后的随访检测，用于≥30岁女性的筛查。

公司为女员工的卵细胞冷冻买单

苹果(Apple)和脸谱(Facebook)公司为女性员工提供了一项福利：为卵细胞冷冻保存费用埋单。

重要药物和设备获批

FDA批准Exact Sciences公司的Cologuard用于结直肠癌的筛查，该设备可分析粪便样品中血红蛋白含量、多种DNA甲基化和突变标记以及由结直肠癌或癌前病变脱落的细胞所包含的人类DNA总量。

3D打印将带来医疗新革命

3D打印是在三维空间内逐层打印出立体的东西，塑料和金属等可粘合材料是其“油墨”，3D打印正在被研究用于打印各种细胞和器官，势必将带来医疗新革命。

生物标志物检测用于诊病

新型“电子鼻”用于从尿液样本“闻”出前列腺癌，准确性达80%。

(编译 穆晓)