非小细胞肺癌患者 预测术后生存的列线图模型的发展与验证
广州医科大学附属第一医院何建行教授等制定并验证了一种新的列线图,可以有效预测非小细胞肺癌术后患者的生存,这一实用的预后模型可以帮助临床医生制定治疗策略和设计临床研究。(J Clin Oncol. 2015年1月26日在线版)
列线图是预测癌症个体预后的一种有用且方便的方法。该研究试图制定一种临床列线图来预测非小细胞肺癌术后患者的生存。
研究数据来自中国多个中心的6111例术后NSCLC患者,确立重要的生存预后因子并将其整合到列线图模型中。这一模型经过引导程序内部验证,以及与来自国际肺癌协会(IASLC)的2148例患者进行外部验证。预测的精确性和识别度通过一致性指数和危险分层来测定。
结果显示,共5261例患者纳入分析。确立了6个独立预后因子并整合入列线图。列线图显示的1年、3年、5年的生存率校正曲线与实际观察值高度吻合。并且列线图对于生存的预测能力明显高于美国癌症联合会(AJCC)第七版TNM分期系统(研究队列C指数 0.71 vs 0.68,P<0.01;IASLC队列C指数 0.67 vs 0.64,P=0.06)。
(编译 王静 审校 李峻岭)