术后放疗可使N2 NSCLC患者获益
美国华盛顿大学圣路易斯分校Cliff G. Robinson等报告的研究显示,对于接受了手术及辅助化疗的N2非小细胞肺癌(NSCLC)患者,接受PORT似乎可获得额外的OS获益。(J Clin Oncol. 2015年2月9日在线版)
研究者进行了一项全国性的研究旨在探讨现代术后放疗(PORT)对接受手术及辅助化疗的N2非小细胞肺癌(NSCLC)患者总生存期(OS)的影响。
研究者从美国国家癌症数据库确定了2006至2010年间接受完全切除和辅助化疗的4483例病理N2 NSCLC患者,按照是否接受PORT (≥ 45 Gy)分层。(PORT,1850例,没有PORT,2633例)。Cox回归分析治疗变量对患者OS的影响。
结果显示,中位随访时间为22个月。通过单变量分析,OS改善相关因素包括:年轻患者、在学术机构接受治疗、女性、城市人口、收入较高、较低的Charlson合并症得分、肿瘤较小、多药化疗、至少一个肺叶切除和PORT。
多变量分析显示,OS改善相关因素仍包括:年轻患者、女性、城市人口、较低的Charlson得分、肿瘤较小、多药化疗、至少一个肺叶切除和PORT (HR=0.886,95%CI 0.798~0.988)。与未接受PORT患者相比,接受PORT患者5年OS显著提高(中位OS,45.2个月vs.40.7个月,5年OS率分别为39.3% vs. 34.8%,P=0.014)。
(编译 何圆 审校 尤长宣)