来自于日本的一项研究显示，长期吸烟的乳腺癌患者死亡的风险明显增加。(Cancer Sci. 2015, 106 :1066-1074.)

在该研究的848例女性乳腺癌患者中，吸烟超过20年的乳腺癌患者，其死亡风险是不吸烟患者的3倍。吸烟年限短的乳腺癌患者，其死亡风险也随着吸烟年限的增加而相应提高，但无统计学差异。研究者认为：尽管有多项研究也发现了乳腺癌患者吸烟与生存期之间的关系，但本研究首次评价了持续性吸烟对于肿瘤的影响。

本研究随访了848例于1997～2007年新发的女性乳腺患者。初次诊断乳腺癌时持续性吸烟人群平均年龄为49岁，较未吸烟(58岁)或既往吸烟(53岁)人群的年龄更小。与不吸烟的乳腺癌患者相比，目前正在吸烟的患者诊断时体重更轻，肿瘤分期更晚。中位随访7年后，研究者发现170例患者死亡，其中132例死于乳腺癌。约有1/3女性患者诊断时未绝经。亚组分析中，超过21年烟龄人群死亡风险是不吸烟人群的3倍，吸烟人群乳腺癌相关性死亡是不吸烟人群的3.5倍。此外，研究者发现暴露于二手烟的乳腺癌人群死亡风险未见明显提高。

本研究的局限在于患者提供吸烟信息是否精确，并且缺乏来自于乳腺癌患者吸二手烟的情况。来自于斯坦福大学医学院癌症预防中心的Reynolds认为：“尽管有许多研究显示，吸烟活跃的乳腺癌人群生存期更短，但均没有提到吸烟人群患乳腺癌概率是否更大”。

(编译 王燕 审校 王莉彦)