乳腺密度不能作为乳腺癌风险预测指标
2015年12月2日,北美放射学会(RSNA)上Katavic报告的一项研究显示,乳腺密度不能作为乳腺癌风险独立预测指标。(摘要号 BR267-SD-THA1)
之前的研究已经显示出乳腺的密度与乳腺癌存在相关性。肿瘤在致密的乳腺组织中很难通过钼靶发现。因此,建议乳腺致密的女性进行超声或磁共振(MRI)检查。美国的一些州已经颁布法律规定了妇女接受乳腺钼靶检查乳房密度的报告准则。
来自克罗地亚的Katavic表示:“我们的筛查研究项目显示,乳腺密度在乳腺癌患者和对照组之间无显著差异”。在这项研究中,Katavic等分析了超过5年应用5种不同钼靶检测方法的52 962例人群。克罗地亚公共卫生国家研究所为这些妇女每2年进行乳房钼靶检查。
Katavic表示:“我们想知道,是否乳腺癌患者的乳腺组织密度较健康妇女的乳腺组织密度更高。此外,我们想看看绝经后的人群致密乳房的比例。”通过这些研究确定乳腺钼靶筛查的价值。两名放射科医生独立阅读乳腺钼靶片,按照标准规范确定乳房密度。研究人员比较了患者的低密度乳腺组织组和高密度组之间的数据。
绝大多数筛查的妇女乳房密度较低。在230检测的乳腺癌患者中,几乎一半是来自具有较低乳房密度的人群中,小于3%的患者来自乳腺高密度的人群中。研究者将来自相同年龄和相同区域的患者进行匹配后发现,他们乳房钼靶密度没有明显差别。乳腺癌患者组低钼靶密度占83%,对照组为89%。乳腺癌人群高钼靶密度占17%,对照组为11%。
这项研究并没有发现更高的乳房钼靶密度与绝经后妇女患乳腺癌风险存在较强的相关性。Katavic总结表示:“我们的研究表明,单纯乳房密度可能不是乳腺癌的强有力的独立危险因素,风险评估中,在决定做其他检查前,所有的风险因素应该被考虑。”该项研究支持乳腺钼靶作为早期触摸不到肿物的乳腺癌的早期检查。
(编译 王燕 审校 王莉彦)